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为什么要做胰岛功能检测?
胰岛功能检测的作用是什么 ?为什么要胰岛功能检测,做胰
岛功能的检测可包括胰岛素释放试验 (IRT) 和 C 肽释放试验
(CPRT),通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及 C 肽的分
泌水平及曲线特点, 了解病人胰岛功能的衰竭程度, 协助判断糖
尿病的临床分型。
胰岛素释放试验曲线可分为三种类型:
1、胰岛素释放障碍型:患者空腹血浆胰岛素可高可低,但
刺激后曲线上升延缓,且峰值低于正常人,此型应用磺脲类 yao
物治疗有效。
2、胰岛素分泌减少型:患者空腹血浆胰岛素水平很低,口
100g 馒头后,仍然很低,无高峰出现,说明患者胰岛素分泌绝对不足, B 细胞的功能衰竭,见于 1 型糖尿病或 2 型糖尿病患者的晚期,提示必须采用胰岛素治疗 ;
3、胰岛素分泌增多型:患者空腹血浆胰岛素水平正常或高
于正常,刺激后曲线上升迟缓,高峰在
2 小时或
3 小时出现,其
峰值高于正常
( 但仍低于无糖尿病而体重相似的单纯肥胖者
) ,提
示患者胰岛素相对不足, 多见于 2 型糖尿病患者, 应严格控制饮
食,增加运动,积极减轻体重 ;
其次, C肽是胰岛 B 细胞的分泌产物,它与胰岛素是等同分
泌的,而且 C-肽不被肝脏破坏,所以 C-肽水平更能反映胰岛 B
细胞合成与释放胰岛素的功能,进而有助于糖尿病的临床分型、
了解患者的胰岛功能、 鉴别低血糖的原因, 对胰岛细胞瘤的诊断
及判断胰岛素瘤的手术效果也极其有意义。
综上所述,测定胰岛功能是糖尿病病人确诊后必不可少的一
项检查,为临床医生提供诊疗的依据, 从而制定更精细的治疗方
案。
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