如何发挥实习护生在健康教育实施中作用.pptVIP

如何发挥实习护生在临床健康教育中的作用 弋矶山医院妇科 洪蕊 前 言 21世纪护理事业发展的四大趋势之一是护士将成为健康教育的主要力量。 护生作为护理人员的后备军，是未来护理事业发展的中坚力量，其健康教育能力为国内外护理教育者所关注。 在护理实践教学中，我们发现护生健康教育能力普遍较差，重视护理技能操作而忽视对病人的健康教育。 如何培养护生的健康教育能力，仍是临床护理教学亟待解决的问题。 内容提要 一、国内外护生健康教育培养现状 二、健康教育相关概念及分类 三、临床健康教育方法与内容 四、目前实施的临床健康教育模式 五、如何发挥实习护生在临床健康教 育中的作用 （一）国内外护生健康 教育培养现状 1.国外护生健康教育培养现状 在美国， 护士从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习， 健康教育服务理念已成为护士工作的行为准则。 国外的实习模式和国内不同，学生很早进入临床进行见习和实习，课堂教学和临床实践交替进行。（1：1） 教学中高仿真模拟人的应用 国外护生在实习期间能有效运用医院及科室的资源进行学习， 特别是网络资源的普及 ，帮助护生解决健康教育中的问题。 国外的课堂理论教学和医院或者社区的实习紧密结合， 提高护生的健康教育能力 。 英美国家把健康教育作为培训护士的一项基本要求。 2.国内护生健康教育培养现状 国内大部分学校还没有设置独立健康教育课程，多数护生没有接受过系统健康教育知识的学习，缺乏健康教育意识和责任感。 国内各护理院校对于健康教育培养还处于探索阶段，没有专门系统的关于护生健康教育的培养方案，培养的护生健康教育能力也大不相同。 国内护理院校的理论学习和临床实践脱节严重，护生进入临床实习以后和学校的联系相对较少。 有学者调查研究显示：85％护生对开展护理健康教育存在认识上的误区，认为临床开展健康教育与护生实习任务无关。  （二）健康教育相关概念 护生参与健康教育的意义 健康教育是现代护理工作向多功能发展的重要体现，健康教育是一种无形的治疗和低投入、 高产出、 高效应的保健措施 ， 通过对患者的心理干预， 有利于促进疾病的康复。 通过指导护生对患者进行健康教育， 可提高学生的主动学习能力、 语言表达能力及人际沟通能力。 （三）临床健康教育的方法及主要内容 与患者交流时的注意事项 1. 对新人院病人首次接触时， 鼓励护生主动向病人介绍自己， 与病人交朋友。 2. 交谈时使用通俗易懂的语言， 避免使用医学术语 ， 且一次内容不能过多， 分次分量进行， 以免增加病人负担， 使交流无效。 3. 运用好肢体语言。 4 .特殊情况下的沟通技巧 当病人哭泣或想哭时，应让他发泄而不要阻止他 ， 可轻轻地安抚， 然后给一块冷毛巾和一杯温水， 并鼓励病人说出哭泣的原因。 与病情严重的病人交谈应尽量简短， 避免不必要的交谈。 对感觉有障碍的病人可轻轻抚摸 ， 让他知道你的到来， 讲话要有耐心， 并可用适当的手势加强表达能力。 （四）护生健康教育能力培养模式探讨 目前培养模式主要有： 1.健康教育路径演示法 ★ 2.PBL教学法 3.情景模式法 4.模拟责任护士带教法 5. P DC A循环法 1. 临床护理路径教学法 运用临床护理路径进行教学， 具体方法为： 五步骤模式即 ： 通过五步骤教学方法的实施 ， 使护生在为患者进行健康教育时更加有条理 ， 更加规范。 1.评估：确定病人和家属的教育需要---病人需要学什么？ （1）病人对所患疾病的认识、态度、信念、 学习能力； （2）对病情诊断、治疗方法的了解； （3）对引起疾病的原因和自己不良生活方式 的了解，如高钠饮食、吸烟等； （4）需要什么帮助，如偏瘫肢体的功能训练 方法、要点及注意事项等； （5）有什么技能有助治疗； 根据病人在不同阶段的特点和个体特征适时进行评估，及时满足其学习需要。 2.设定教育目标：建立病人及家属的教育目标—我要教什么？ （1）要求明确具体，可测量在一定时间内实现的，如一周内病人能掌握血压的测量方法等； （2）针对病人缺什么知识、什么技能，我们补什么； （3）针对病人需要纠正什么行为，如吸烟等； 制定住院病人的教育目标的第一步骤是寻找病人想知道什么？希望得到什么？根据病人的学习能力和学习需求确定学习目标，由简到繁，循序渐进，分期进行。 3.选择教育方法：制定教育计划---我用什么方法来教（知识灌输、行为训练） （1）考虑病人或家属的特点（文化程度、爱好）； （2）什么时间进行（上午、下午、晚上）； （3）教什么内容（知识灌输、技能培训）； （4）用什么方法（讲座、面对