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临床护理教学与质量评价 滨州医学院附属医院ICU 周红丽 ICU 简介 我院ICU是一个综合性科室、病源来自全院的每一个科室 急危重病人多，患者病情瞬息万变 抢救仪器复杂，监护技术多样，新技术操作项目多 人员紧张，工作急、忙、重、杂、护理对象特殊，导致临床教学具有较强的专科性。 ICU护理临床教学特点 病人随机性强 病人病情变化具有紧迫感 涉及到病人的真实情况，须注意保护性医疗制度 准备工作相对困难，有时只能见习而已 护理临床教学的原则 理论与实际相结合的原则 道德行为导向性原则 教学形式生动、具体、直观性原则 教学过程的综合性原则 ICU临床教学管理制度（一） 严格执行护理部制定的教学管理制度 带教老师负责制定实习计划，具体管理学生 学生必须尊敬师长，服从安排 严格遵守各项规章制度，严格考勤 ICU临床教学管理制度（二） 对实习期间因缺乏医德观念，不遵守院规，无故旷工造成不良影响者，视情节严重程度给予批评或者中止实习 注意仪表 尽职尽责，杜绝重治疗轻护理的现象 爱护医疗器械，遵守操作规程 制定切实可行的带教计划 进入ICU实习的护生有本、专升本两个层次，针对他们培养目标及对带教要求的不同，制定出切实可行的教学目标 合理安排技术性操作与基础性生活护理操作，并认真落实，同时加强督促检查 护理培养目标 临床能力培养：临床能力培养：掌握ICU临床的基本理论、技能、知识、掌握常见病、多发病的抢救、护理原则，能对病人实施整体护理，熟悉常用急救器械的使用，了解新理论、新知识、新技术和护理学进展，掌握各种监护仪、呼吸机的应用、了解ICU开展的新技术新项目如CBP等。 护理管理能力：熟悉病房管理知识 护理科研能力：培养科研意识、熟悉护理科研方法 护理教学能力：熟悉临床护理教学模式和方法，参与临床实习中大专学生的讲课。 寓心理健康、素质教育于护理教学全过程 全面了解当今在校护理学生的特点及问题 针对护生不同阶段心理特点进行教育，严防差错事故发生 在实习过程中渗透伦理道德和法律知识 在校护理学生的特点及问题 家庭环境的影响 采取以下措施 做好护生的思想工作 带教老师以身作则，坚定师生“干一行、爱一行、专一行”的信念，让护生真正了解护理工作的重要意义，以及护理工作社会价值，帮助护生树立学科自豪感，并且让护生切实理解患者及家属，以便能全心全意护理患者. 针对护生不同阶段心理特点进行教育 严防差错事故发生 实习初期心理特点 （第1W） 实习中期的心理特点（第2—3W） 实习后期心理特点（第4W） 在实习过程中渗透伦理道德和法律知识 在整个教学过程中，教师一言一行均应符合护理道德规范，身教重于言教，为人师表，做学生的楷模。 带教老师在临床实践中应适时为护生传授有关法律方面的知识，提高法律意识，使护理缺陷消灭在萌芽状态，杜绝护理纠纷，在工作中既保护病人权利，又能最大限度地保护自己。 开展各种形式的教学活动(一) 科内小讲座 2次/W，科室内护师轮流上课，每次30—40min，尽可能结合实际病人，在每次授课时间内，师生共同分析讨论. 因人施教，一对一带教 . 以“责任护生”的角色进行实习，实施病例教学法 . 开展模拟演练，提高实践能力 . 开展各种形式的教学活动(二) 系统性脱敏教学性 以问题为基础的教学法 特殊病例讨论与总结 教学查房 大本护士在出科前安排他们走上讲台进行1次讲课  认真执行教学工作制度，完善规范化管理 。 强化实习纪律，创造良好的学习环境。 对临床教学质量进行量化质控 对临床教学质量进行量化质控 病区坚持由护师以上人员每月对实习生进行一次护理查房，实习生准备查房时的发言稿，在查房时随时应对老师提出的问题，其他参加人员对查房效果进行评价，护士长最后作总结。 严格交接班 病区每周进行1-2次小讲座，要求老师有讲稿，有教案。 对临床教学质量进行量化质控 根据学校要求，有专门操作考核和出科鉴定。 在指导学生临床技能实际操作考评中，需记录操作名称，并对物品准备、操作过程、熟练程序、服务态度等进行综合评价。 对实习目标行目标评价 完善临床教学质量评价 PDCA循环 双向教学评价（一） 仪表、语言、行为规范 敬业精神 爱心关心同情心 加强业务学习、理论联系实际 尊重老师，勤学好问 书写表达能力 操作规范 完成实习计划情况 双向教学评价（二） 仪表、语言行为规范 敬业精神 对患者爱心、关心、同情心 操作规范、标准 临床经验，抢救技术 口头表达及书写能力 加强业务学习，做到言传身教 认真负责，因人施教。分别填较满意，满意，不满意。 动态教学评价 召开座谈会：定期召开实习生及带教老师座谈会，广泛征求学生及带教老师的意见及建议不断改善和提