手术患者身份确认与手术部位标识执行管理.pptVIP

手术患者身份确认及手术部位 标识的执行管理 ;国外十大医疗事故--- 四起为手术错误;国内亦经常发生手术部位错误;《Archives of Surgery》;全世界;台大医学院调查;国内医学管理专家分析原因;患者的VS：手术前三思八问;三分制度 七分执行;九项患者安全解决方案;;2009年CHA患者安全目标 目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 目标二、提高用药安全 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 目标四、严格防止手术患者、手术???位及术式发生错误 目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 目标八、防范与减少患者压疮发生 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全 ;美国医院评审标准（JCI）;JCI标准：邵逸夫医院2008年1月1日执行;协和医院2009年4月份推行手术病人人“Time-out”;《手术安全核对表》规定：;天津市某人民医院手术部位确认图表;手术患者身份确认、手术部位标识的执行管理;医院制度执行管理目的：;建立适应本医院需求的制度流程;关键信息：即：病人姓名、住院号、手术名称、手术部位标识（左右）。 关键人：即病人、病房医生、护士、麻醉医师、手术室护士、手术室员工。 关键环节：即交接环节、核对环节、转运环节。 体现在：手术部位标识流程 手术病人身份识别流程 输血流程 手术室与病房、与ICU交接的项目及交接文书 病房手术病人交接流程;一、确认病人身份无误;患者身份识别制度;注意！！！;1、在护理危重、昏迷、老年、儿童时要根据病情分别采取防护措施，确保病人安全。 7、昏迷病人、无自理能力的病人（婴幼儿、精神及智力障碍）、无语言能力者都需配戴腕带，由主班护士填写，床位护士核对后配戴于手腕上，松紧以容纳2横指为宜，直至病人病情稳定，能正常语言交流后方可拆除。 8、常规手术病人腕带由主班填写，白班床位护士核对，小夜班护士在做好术前准备后必须亲手给病人配戴；急诊手术病人腕带由值班护士填写并经第二人核对后配戴。由手术室护士与手术医生核对确认后方可手术。 ;围手术期病人安全管理规定;围手术期病人安全管理规定 ;围手术期病人安全管理规定;围手术期病人安全管理规定 ;手术病人接送管理规定;接手术病人的规定;手术后病人的护送规定;接送病人中的安全防护 一、防止接错病人 接病人时，应凭病人的手术通知单或电脑打印单至病房，与病房护士共同核对病人的姓名、病区、床号、住院号、手术名称及手术时间。 接病人至换床间后更换对接床，必须与手术区护士认真交班，包括病人的姓名、病区、床号、住院号等，送到指定手术间。 二、防止送错病人 1、与手术部护士严格交班，与麻醉医师正确护送病人至病房。 2、遵守接送制度，运送途中不得停留、大声谈笑，安全运送病人。;手术科室管理补充规定; 二、确保手术部位正确;手术患者标识及术侧标示在骨关节外科的应用 ;实验组;结果;骨科三病区手术患者标识及手术部位标识登记本;手术部位标识及手术病人身份识别制度;手术部位标识：以直线、叉、勾表示;左硬膜外血肿;手术前： 1、手术医生核对病人身份与手术部位，进行手术部位标记， 2、病房护士负责手术病人腕带准备、配戴，核对病人信息、手术部位标记;手术部位标识及手术病人身份识别流程;医院执行管理方式;WHO总干事陈冯富珍指出：;继续开展……; ; ;展 望 ;谢谢