妇产科护理学; 第十一章 产后并发症妇女的护理;(二)原因;2、感染途径
?内源性感染:孕产妇生殖道或其它部位寄生的病原体,多数并不致病,当有诱因时致病。
?外源性感染:污染衣物、用具、各种手术诊疗器械。;3、病原体种类:
?需氧链球菌:外源感染的主要致病菌,β-溶血性链球菌------外毒素、溶组织酶---严重感染----败血症
?厌氧性链球菌:存在于正常阴道中、以消化链球菌和消化球菌最常见,与大肠杆菌混合感染---异常恶臭味;?葡萄球菌:
?金黄色葡萄球菌--外源感染--严重???口感染;
?表皮葡萄球菌:存在于阴道中,感染较轻。
?厌氧类杆菌属:一类厌氧革兰阴性杆菌,有加速血液凝固的特点,可引起血栓性静脉炎;(三)临床表现;2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎; 3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;5.血栓性静脉炎;?髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛(称股白肿)。
?小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。
;6.脓毒血症及败血症;(四)处理原则;3.清除宫腔残留物,对盆腔脓肿要切开排脓或穿刺引流。
4.对血栓性静脉炎患者,可加用肝素,并口服双香豆素,也可用活血化淤中药及溶栓类药物。
5、严重病例有感染性休克或肾功能衰竭者应积极进行抢救;二、护理;(二)预期目标
1.产妇疼痛减轻,体温正
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