医疗机构接入工作说明v22概要.docVIP

概述 按照卫生部《卫生信息化发展规划（2011-2015）》提出的“3521-2”的信息化总体框架和建设要求，结合内蒙古医药卫生体制改革目标和“十二五”发展规划，提出本项目的建设目标为： 建立自治区综合卫生信息平台、呼伦贝尔市区域卫生信息平台以及呼伦贝尔市辖三个旗（县）级区域卫生信息平台、赤峰市区域卫生信息平台以及赤峰市辖两个旗（县）级区域卫生信息平台，并实现三级平台的互联互通。建设各级电子健康档案、电子病历数据库和自治区级蒙医药标准数据资源库，实现各级范围内的卫生信息共享与业务协作； 探索实现五大核心业务领域的相关工作，整合已建公共卫生信息系统、医疗卫生信息系统、新农合信息系统以及基本药物统一采购与配送系统，分级建立综合卫生管理信息系统，提升卫生体系科学决策水平,提升卫生体系的服务与监管能力，为公众提供卫生信息服务，逐步满足医药卫生体制改革绩效评价、动态监测以及高效决策的要求； 开展居民健康卡建设，优化就诊流程，改善就医感受，实现居民健康卡跨区域、跨机构的一卡通应用，有效缓解“看病难、看病贵”的问题； 建设涵盖流动卫生管理的旗县一体化应用系统，提高牧区及边远地区医疗卫生服务的可及性，保障各族群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务； 接入医疗机构数据重要性： 内蒙古自治区区域卫生信息“3533工程”总体规划，电子病历资源库是该工程最重要的支柱之一 电子病历资源库的成功建立，将会为区域卫生信息平台进行数据共享，数据分析，数据利用打下坚实基础 电子病历资源库的共享应用，能够实现跨机构之间病例信息共享，跨机构之间居民健康信息共享，将对医疗服务、科研创新、疾病预防都非常重要意义。 卫生行政人员——通过电子病历可以全面了解辖区医疗服务总体进展情况。 卫生专业人员——通过电子病历资源库可以支持跨机构病例信息共享，提高基层机构诊疗水平，增强三级及以上医疗、科研机构的科研水平和创新能力。 居民——通过电子病历资源库，可以全面、动态掌握个人、家庭成员、直系亲属、被监护人员的健康状况，更利于疾病预防和疾病治疗。 数据采集技术方案 关于各医疗机构业务数据的采集，平台提供两种方案的接入：文档方式和关系型数据库方式,示意图如下。 图1数据采集示意图 在本方案中，通过前置节点（前置机）实现数据采集。 各类医疗机构按照接口约定，先将数据以指定格式上传到前置机后，部署在前置机上的数据上传控制程序将在完成数据清洗、转换等预处理过程后，将数据通过数据交换平台，上传数据中心。 按照数据采集频率，分为两种采集方式： 定时采集：定时采集是指前置程序每隔固定时间(如一天采集一次)启动一次采集程序进行数据采集，采集频率要求可调。 按需采集：按需采集是指为适应不用的场景需要按需采集从上次采集以后，到本次采集之间所发生的业务数据。 数据采集内容 1、04.内蒙古自治区卫生信息平台诊疗业务数据采集接口v1.1 2、03.内蒙古自治区卫生信息平台电子病历数据采集接口v1.0 前置机接入要求 第一步，计划要接入的医疗机构准备一台服务器作为前置机，详细硬件参数如下： 硬件要求 配置项目 建议配置 CPU 四核，主频不低于2130MHz 内存 8G 磁盘空间 建议500G以上 显示适配器 - 网卡 千兆网卡 鼠标键盘 标准鼠标键盘 操作系统 Windowserver2008 R2 网络要求 1、区域卫生平台前置机服务器连接云机房网络有公网、专网和虚拟专网（VPN）三种选择，接入机构必须保证前置机服务器与平台互联互通。 2、医疗机构保证前置机服务远程维护环境畅通，以便区域卫生平台工程师维护区域卫生平台环境和排查His数据上传情况。 管理要求 1、要确保前置机专机专用，前置机服务器上只部署区域卫生平台应用，不能在前置机部署His数据上传接口程序，预防His数据库连接地址暴漏给非医疗机构工作人员，引起重大数据库灾难性错误。 2、妥善管理保管前置机服务器操作系统、数据库登录用户名、密码。访问前置机服务器相关信息只有信息中心前置机管理员、本院His数据上传工程师、区域平台项目组实施人员知道，不能告诉非相关人员， 3、前置机服务器不能随便关闭。医院保证前置机服务器正常运行，不能随意登录前置机服务器关闭数据上传服务、数据库等操作操作。 接入网络安全性功能设计 第二步，准备好的前置机接入到互联网，区域卫生平台通过公共网络对外发布应用服务，基于网络安全的考虑，要求接入的医疗机构医院内网和云平台数据中心网络必须通过多层防火墙连接，开放指定访服务端口，做好前置机服务器安全策略。 网络接入模式 要实现医院内部网络到云平台数据中心的连接，总体上，有公网、专网和虚拟专网（VPN）三种选择。 公网：公网的成本最低，但对医院而言，要做好接入网络安全策略，才可以选择使用； 专网：专网接入对医院的系统安全性保障最好