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- 2019-09-07 发布于四川
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医院出生委托书范文
委托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：
年月日年月日
医院出生委托书[篇2]
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
受托人姓名：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于年月日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》.
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字：受托人签字：
年月日年月日
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