一例上消化道出血的护理-个案护理教学内容.pptxVIP

个案护理一例慢性肾功能衰竭合并上消化道出血的护理查房目标了解上消化道出血的定义了解尿毒症上消化道出血的病因熟悉上消化道出血的护理观察重点掌握上消化道出血的护理措施化验异常值10.3号尿常规：潜血2+，蛋白质2 +10.4大便隐血+ + + +，血常规报危急值：血红蛋白47.4g/l10.4号血生化：白蛋白：27.8g/l,尿素氮 27.56umol/l,肌酐930.5mmol/l10.5查血红蛋白55，红细胞1.98*10^1210.8号查血红蛋白70g/l,红细胞2.47*10^1210.10门静脉彩超未见明显异常10.12胃镜提示：贲门撕裂症 贲门炎 十二指肠球炎 浅表性胃炎病史回顾2014-10.5 10:50患者突然呕吐，呕吐物为暗红色血块混有鲜红色血液，出血量约500ml，解黑便150g,立即通知值班医生，予以头偏一侧保持呼吸道通畅，医生查视患者神志清楚，对答切题，主诉头晕，乏力，开通两路静脉通道，遵医嘱予以输血，重症监护，禁食禁水，绝对卧床休息。奥曲肽0.3g静脉泵入，q6h;奥美拉唑40mg静推，q6h；正肾冰水（NS100ml + 去甲肾上腺素8mg）+凝血酶冻干粉一支q3h交替口服2014.10.6 患者无呕血，黑便100g2014.10.11患者主诉轻微头晕，乏力，停止使用止血药，改半流温凉饮食，停监护2014.10.14 自动出院疾病相关知识上消化道出血