肾上腺的解剖与功能解读课件.pptVIP

天医泌外同学会 肾上腺与肾 天医泌外同学会 肾上腺与肾 天医泌外同学会 肾上腺与肾 肾上腺的解剖与功能解读 * 天医泌外同学会 肾上腺与肾 * 肾上腺的解剖 大体与毗邻：*成人肾上腺最大横径为3-5cm，重约5g,橘黄色，较周围脂肪组织色深。 *右侧腺体成金字塔形，周围组织有：肝前外侧、十二指肠前中部、下腔静脉中部； 右侧肾上腺解剖图片 * 天医泌外同学会 肾上腺与肾 * 左侧呈新月形，其上方和前方与胃、胰尾和脾血管相邻。 左侧肾上腺解剖图片 * * 肾上腺血管 动脉血来源有三 上方：膈下动脉 中间：主动脉直接分支 下方：同侧肾动脉分支 静脉都是位于前中部的一支 左侧与膈下静脉汇合入左肾V 右侧直接入下腔静脉后外侧 淋巴回流沿静脉走行，入主A周围淋巴结 * 天医泌外同学会 肾上腺与肾 * 肾上腺结构 肾上腺独立于肾脏，故肾脏异位，其不受影响。 组织学：中间为髓质，外周为皮质。（见右图） 髓质：由节前交感N纤维直接支配的嗜铬细胞组成，分泌儿茶酚胺。 皮质：占总质量的90%，由外向内分三个带。 球状带 球状带:位于被膜的下方，较薄，约占皮质的15%，是由圆或椭圆形上皮细胞成团构成的。毛细血管丰富，壁薄，呈血窦状。球状带细胞分泌盐皮质激素.如醛固酮(aldostcrone)．它能促进肾远曲小管和集合小管重吸收Na+及排出K+，同时刺激胃