肾上腺占位病变课件.ppt

无功能性腺瘤 ?多为单侧性。 ?轮廓光滑，边界清晰。 ?软组织密度，有强化。 无功能腺瘤 3.嗜铬细胞瘤 （1）临床表现： 高血压（阵发性或持续性）、高血糖、高代谢症、 高血钾、高血钙。血和尿儿茶酚胺升高。 （2）影像学表现： ?圆或椭圆形，边界清晰，包膜完整。 ?密度均匀或不均匀，（出血坏死、钙化、厚壁囊变）。 ?肿块较大，3-4cm，最大可达20cm以上。 ?增强为持续显著强化。 ?三个10%。 异位嗜铬细胞瘤 4.肾上腺癌 （1）临床表现： ?功能性：多见于女性，库欣征、男性化、女性化等。 ?无功能性：多见于男性。 （2）影像学表现： ?肿块边缘不规则。 ?密度不均匀（坏死、出血、钙化）。 ?强化明显。 ?单侧性。 5.肾上腺转移瘤 （1）临床表现： ?最常见原发转移肺、乳腺、甲状腺等。 ?无临床症状。 （2）影像学表现： ?50%为双侧性。 ?圆或椭圆形，边界清晰。 ?病灶较小，1~3cm最多。 ?密度均匀或不均匀（出血、坏死、囊变）。 ?轻度至中度强化。 肺癌患者：肾上腺结节及肿块，约1/3为良性肿瘤 肺癌双侧肾上腺转移 转移瘤（肺Ca） 较常见（19%-38%），双侧 转移瘤与腺瘤