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濮阳市工程技术研究中心组建 项 目 申 请 书 中 心 名 称 ：__________________________ 依托单位（盖章）：__________________________ 推荐部门（盖章）：__________________________ 填 报 时 间 ：_______年______月_______日 濮阳市科学技术局制 依托单位概况 单位名称 单位性质 □1、企业 2、科研院所 3、高等学校 4、其他 企业登记注册类型 □1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、有限公司 5、股份有限公司 6、私营企业7、港澳台投资企业8、外商投资企业 技术研究资 质 □高新技术企业 □省级企业技术中心 □市级企业技术中心 □省级创新型试点企业 □市级创新型试点企业 □省知识产权优势企业 □市知识产权优势企业 □省节能减排科技创新示范企业 □市节能减排科技创新示范企业 地 址 银行信用等级 联 系 人 电 话 电子信箱 职工总数 技术人员 中高级技术人员 工程技术研究中心主要人员配置情况 姓名 年龄 学历 职称/职务 工作单位