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XX区贫困户自主创业奖补审批表
姓名
性别
出生年月
身份证号码
联系电话
是否户主本人
与户主关系
开户行
银行账号
家庭所在地
镇(街道) 村委会 自然村
经营范围或种养项目情况
经营期及经营收益情况
申请奖补金额
申请人: 年 月 日
本人承诺如实填写申请资料,如有虚报、瞒报等愿意承担相应法律责任。
申请人签名(摁指印): 日期:
村(社区)
委会意见
村委会(盖章) 经办人: 年 月 日
镇(街道) 政府意见
镇(街道)(盖章)
镇(街道)主要负责同志签字: 年 月 日
区扶贫办意见
(盖章)
主要负责同志签字: 年 月 日
备注:填报此审批表提交个人申请书与身份证复印件、工商执照或相关创业证明材料复印件。
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