第16章 标本采集汇编.pptVIP

血标本采集法 血标本采集法 血标本采集法 粪便标本采集法 痰标本采集法 咽拭子标本采集法 科学出版社卫生职业教育出版分社 粪便血标本采集 1.病人的一般情况、意识状态、 理解能力与合作程度。 2.病人的病情、治疗与检验目的。 3.病人的排便情况。 评估 科学出版社卫生职业教育出版分社 粪便标本采集技术 用物准备 病人准备 护士准备 环境准备 1.常规标本：检便盒、竹签，清洁便器。 2.隐血标本：检便盒、竹签、清洁便器 3.12小时或24小时培养标本：无菌标本瓶、无菌竹签、消毒便器 了解标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点 衣帽整洁，修剪指甲， 洗手，戴口罩。 病室安静、整洁、 必要时屏风遮挡病人 科学出版社卫生职业教育出版分社 粪便标本采集法 操作流程 采集标本 核对解释 核对医嘱 整理用物 核对送检 科学出版社卫生职业教育出版分社 粪便标本采集法 常规标本 嘱病人排便于清洁便器内，用竹签取5g左右(似蚕豆大小）异常粪便于检便盒内。 如为腹泻病人应取脓血、黏液等异常部分，如为水样便，可盛于广口容器中送验 培养标本 嘱病人排便于无菌便器内，用无菌竹签取异常粪便2～5g置于无菌标本容器内。如病人无便意，则用无菌长棉签蘸无菌0.9%氯化钠溶液，插入肛门约6～7cm，顺同一方向轻轻旋转并退出，将棉签置于无菌标本瓶内，塞紧管口 寄生虫或 虫卵标本 1.检查寄生虫虫卵：嘱病人排便于清洁便器内，用竹签取不同部位带血或粘液粪便5～10g于标本容器中 2.检查蛲虫：嘱病人睡觉前或清晨未起床前将取标本的透明胶带贴于肛门周围，取下胶带粘在载玻片上或将透明胶带对合，立即送检 3.检查阿米巴原虫：应在采集标本前将容器用热水加温至接近人体的体温，便后连同容器立即送检。由于阿米巴原虫在低温下可因失去活力而难以查到 （1）留取培养标本时，注意防止污染。 （2）采集隐血标本时，嘱病人前3天禁食肉类、动物肝脏、动物血以及含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜等，3～4天后采集标本，以免造成假阳性结果。 （3）采集寄生虫标本时，病人服驱虫药后，应将大便排于清洁便器中留取全部粪便。 （4）查阿米巴原虫时，收集标本前3天，停服锁剂、油剂或含金属的泻剂，避免影响虫卵或胞囊的显露。 （ 注意事项 科学出版社卫生职业教育出版分社 标本采集的方法 常规标本 痰标本采集法 培养标本 24小时标本 科学出版社卫生职业教育出版分社 痰标本采集法 常规标本 检查痰的一般性状，涂片查细胞、细菌、虫卵 培养标本 检查痰液的致病菌 24小时 标本 检查24小时痰液的量及性状 目 的 科学出版社卫生职业教育出版分社 痰标本采集 1.病人的一般情况、意识状态、理解能力 与合作程度 2.病人的病情、治疗与检验目的。 评估 科学出版社卫生职业教育出版分社 痰标本采集技术 用物准备 病人准备 护士准备 环境准备 1.常规标本：病人能自行留痰者备集痰盒，检验单；病人无法咳痰或不合作者备集痰器、吸引器、吸痰管、0.9%氯化钠溶液、手套。 2. 痰培养标本：痰培养标本需备无菌用物：病人能自行留痰者备无菌集痰器及朵贝尔漱口液；病人不能自行咳痰或不合作者备无菌集痰器、吸痰器、吸痰管、0.9%氯化钠溶液、手套。 了解采集痰标本的目的、配合要点及注意事项，愿意合作 衣帽整洁，修剪指甲， 洗手，戴口罩。 病室安静、整洁、 必要时屏风遮挡病人 3. 24小时痰标本：备500ml广口集痰器。 科学出版社卫生职业教育出版分社 痰标本采集法 操作流程 采集标本 核对解释 核对医嘱 整理记录 核对送检 科学出版社卫生职业教育出版分社 痰标本采集法 常规标本 能自行咳痰者嘱病人清晨睡醒后先用清水漱口，数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，盛于集痰盒内。无法咳痰或不合作者，协助取适当卧位，由下向上叩击病人背部，使痰液松脱后在吸痰器吸管中段连接集痰器，集痰器开口高的一端接吸引器，低的一端接吸痰管，按吸痰法将痰液吸入集痰器内，加盖 培养标本 能自行留取痰液者，嘱病人清晨起床后先用朵贝尔漱口液漱口，再用清水漱口，数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内，盖好盒盖。无法咳痰或不合作者，协助取适当卧位，由下向上叩击病人背部使痰液松脱，戴好无菌手套，将无菌集痰器分别连接吸引器和无菌吸痰管，按吸痰法将痰液吸入无菌集痰器内，加盖 24小时标本 在广口集痰器内加少量清水，嘱病人留取痰液从清晨(7am)醒来漱口后第一口痰开始留取，次晨(7am)醒来漱口后第一口痰结束，全部收集于集痰器内 （1）痰标本应于晨起收集，因此时痰量较多，痰内细菌较多，阳性检出率较高。 （2）查找癌细胞者用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。 （3）留取培养标本时，应严格无菌操作，避免因为操作不当污染标本，影