新生儿心肺复苏宣讲课件.ppt

新生儿心肺复苏课件宣讲;需要新生儿复苏的相关危险因素;复苏流程图;新生儿都需要 有时需要 很少需要;窒息新生儿的表现;为什么复苏过程中没有使用Agpar评分？;评价新生儿;最初步骤;保 暖;通畅气道;清理气道;有羊水粪染时的处理;有胎粪及新生儿有活力;有胎粪及新生儿无活力;触觉刺激;常压给氧;正压人工呼吸;自动充气气囊：氧浓度的控制;测试自动充气气囊;面 罩;面罩的安放;挤压气囊的力度该多大？;通气频率：每分钟40～60次呼吸;通气有效的指征; 情况 措施 1. 密封不良 重新放置面罩 2. 气道阻塞 纠正患儿头部位置 吸引气道分泌物 通气时使患儿口微张 3. 压力不足 增加压力直到胸廓起伏自如 考虑气管内插管 4. 设备运转失常 检查或更换气囊;持续的气囊面罩通气;如新生儿无改善;胸外按压的指征;胸外按压： 2人操作;胸外按压：方法;胸外按压方法比较;胸外按压：位置;胸外按压：拇指法;胸外按压：拇指法;胸外按压：双指法;胸外按压：双指法;胸外按压：按压力量和深度;胸外按压：方法;胸外按压：配合通气;胸外按压： 配合通气 ;胸外按压：新生儿无改善;气管内插管的指征;气管导管:选择型号;插管的准备工作;气管内插管：新生儿体位;气管内插管：握持喉镜;气管内插管 步骤1：插管准备;气管内插管 步骤2： 插入喉镜;气管内插管： 步骤3：抬起镜片;气管内插管 步骤4：寻找解剖标志;气管内插管 步骤5：插入导管;气管内插管 步骤6：退出喉镜;通过气管内导管吸引胎粪;通过气管内导管吸引胎粪;气管内插管：检查导管位置;气管内插管：检查导管位置;气管内插管：气管内的导管定位;肾上腺素：指征;肾上腺素：指征;肾上腺素：给药途径;肾上腺素：经气管内导管给药;肾上腺素：经脐静脉给药;肾上腺素：剂量和用法;肾上腺素：重复给药 ;对肾上腺素反应差(心率 60次/min);对肾上腺素反应差：低血容量;扩充血容量：可选溶液;扩充血容量：剂量和用法;扩容后期望的表现： 血压升高 脉搏增强 苍白程度好转 如果低血容量持续存在则继续： 重复使用扩容剂 针对酸中毒的可能性使用碳酸氢钠;复苏延迟：生理改变;碳酸氢钠：剂量和用法;用药后无改善;复苏无改善：分类;正压通气无法建立充分的通气;气道机械性堵塞：畸形;正压通气无法建立充分通气;新生儿仍有紫绀或心动过缓;婴儿仍有紫绀或心动过缓;无法开始自主呼吸;应用纳洛酮的指征 ;盐酸纳洛酮;早产儿的复苏;和谐配合 共同创造健康人生