老年人健康与慢性病管理课件.ppt

健康指导 需急诊转诊的情况 心率160次/分或40次/分； 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg； 空腹血糖≥16.7或＜2.8mmol/L； 症状及心电图怀疑急性冠脉综合征； 其他无法处理的急症 健康饮食指导 戒酒指导 戒烟指导 肥胖指导 心理健康指导 心血管疾病高危人群指导 骨质疏松指导 自救指导 跌倒预防指导 健康咨询与指导 临终关怀 尊重生命 关注护理而非治疗 注重生命质量 尊重死亡是一个自然的过程，不加速也不延迟死亡 协助病人安静地、有尊严地死去；去者能善终，留者能善留 老年人健康管理服务考核 老年人健康体检记录核查表 老年人健康管理服务考核评分 慢性病患者健康管理 管理内容 随访评估：至少4次/年 分类干预 患者健康检查：1次/年 患者筛查诊断 高血压定义 高血压定义为体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高。非同日三次测量。 我国目前采用《2010年中国高血压指南》统一标准： SBP≥ 140mmHg和（或） DBP≥ 90mmHg 高血压分类 原发性高血压：占高血压患者90-95%，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素（或环境因素）使血压的正常调节机制失代偿所致 继发性高血压：占5-10%。血压升高是某些疾病的症状之一或药物的副作用 高血压筛查流程图 高血压患者随访流程图 体质指数=体重（