多发伤课件说课材料.pptVIP

目前较常用的评分方法是简明创伤分度法（ abbreviated injury score ，AIS）和创伤严重度评分法（ injury severity score ，ISS），AIS-ISS自1974使用后，经多次修订，最新版本为AIS-2005版。 ISS将每一部位的伤情依严重度分为六级： ①轻度创伤；②中度创伤；③重度创伤；④严重创伤；⑤危重创伤；⑥极重创伤。 计算ISS分值时，从6个部位中选出3个损伤最严重的部位，将其3个AIS值的平方数的和即为ISS分值。ISS＜16为轻伤，ISS≥16为重伤，ISS≥25为严重伤。ISS值小于10者很少死亡，ISS值大于50者则死亡率明显增加。 多发伤的特点? 伤情重 变化快 休克多 伤因复杂 范围广 应激反应重 感染率高 二 多发伤的特点 MODS发生率高 休克多，变化快 休克约占50~71.2%。疼痛刺激、大出血、心泵衰竭均可致休克。若合并有“三腔脏器”（颅腔、胸腔和腹腔）时，伤情可明显加重，且50~90%有低氧血症， MODS发生率高 衰竭的脏器数目越多、死亡率越高。 据统计，一个脏器衰竭死亡率为25%，两个为50%，三个为75%，四个以上无一生存。 难处理，易漏诊 由