第二十一章祛湿剂.pptVIP

茵 陈 蒿 汤 一身面目俱黄，鲜明如橘子色 脾胃失调，湿浊中阻 复感时疫之邪，入里化热 湿热交结，内蕴 湿热蕴蒸肝胆 舌苔黄腻，脉滑数 胆汁外泄侵染肌肤 病机： 湿邪阻滞气机 津液不布 口渴，但头汗出 气化不利 小便不利，腹微满 病机： 午后身热 湿温初起 湿气流连三焦 湿郁气分 恶寒（不重）、身热（不扬）、头痛（如裹） 湿邪留于四肢 身重疼痛 舌苔白腻，脉濡缓 湿热邪气旺于申酉 胸闷不饥，面色淡黄，口淡不渴 湿阻中焦 三 仁 汤 湿温证候鉴别： 脘痞胸满，似饮食积滞，但无嗳腐吞酸可鉴别 恶寒发热头痛，似太阳伤寒表证，但有脘痞、苔白腻、脉缓可鉴别 午后身热，似阴虚发热，但无五心烦热，舌红少苔可鉴别 误为食滞用攻下，则损伤脾胃阳气而致脾气下陷，导致洞泄 误为表证用辛温发汗，则湿邪随辛温发表之品蒸腾上逆而蒙蔽清窍 误为阴虚潮热用滋阴，则使湿邪滞而不化，病情迁延难愈 湿温证常见误治： 风水 风与水相搏而上壅于目以为肿的病证 以突发局限性水肿为主要表现的水肿病 独 活 寄 生 汤 病因病机： 腰膝冷痛，畏寒喜温，屈伸不利 风寒湿邪客于腰膝日久 肝肾、气血亏虚 损伤肝肾、气血 风湿趁虚而入 邪客筋脉 腰膝酸软 肝肾不足 肢体 麻木不仁 筋脉失养 气血虚弱 心悸短气 心神失养 舌淡苔白，脉细弱 * * * * 1.水为阴邪，“阴得阳助则化”，肾为主水之脏，故宜温肾阳为主 2.生姜、茯苓、白