康复医疗理念和神经康复新技术课件.ppt

康复护士 体位摆放 床上活动 皮肤护理 直肠和膀胱处理 个人卫生 病房环境控制 辅助器具使用辅导 心理辅导 治疗时间安排 其他治疗师 运动治疗师 园艺治疗师 音乐治疗师 足医 舞蹈治疗师 所有成员不仅要致力于特定的专业目标，而且要对康复治疗的所有结果承担共同的责任。 共同参与康复目标的确定，提供与目标相关的观察结果(不局限于自身的专业），与所有成员共享工作经验，互相学习，取长补短。 您科室的病人需要康复吗？ 神经科 脑卒中 急救完成后的问题 二级预防 功能康复：运动、言语、吞咽、心理。 骨科 骨折术后 关节置换术后 骨质疏松 腰突症 骨科 外科 烧伤： 顽固性溃疡： 心内科 冠心病康复：胡大一 心衰： 呼吸科 哮喘 慢性阻塞性肺病COPD 糖尿病科 五驾马车：糖尿病教育、运动疗法、饮食控制、药物、监测。 妇科 盆腔炎：往往与慢性瘀血状态有关，腹部予干扰电治疗有良好的按摩和止痛作用。 产后康复： 儿科 新生儿黄疸 脑瘫的早期发现与康复 皮肤科 湿疹：红外线、紫外线、TENS 带状疱疹：红外偏振光、TENS 仪器设备 智能主被动运动系统 电动跑台可用于进行有氧训练 康复医疗理念和神经康复新技术 谢仁明，医学博士，主任医师，广州中医药大学硕士生导师，湖南中医药大学在站博士后。蓝海之略大医精诚集团康复学科组长，福建中医药大学《康复学报》编委 主题 康复医学科是什么？ 康复对您科室的病人有多重要？ 神经康复新技术介绍 康复是什么？ 保健？ 疗养？ 理疗？ 针灸？ 推拿？ 其他？ 患者来医院的需求 治病 改善功能 感觉 疾病 功能障碍 主观满意度 治愈 延缓 安慰 完全恢复 部分恢复 替代 疾病相关、功能相关生存质量的关注和提高 健康新概念 一、躯体无明显疾病 心 脑 肝 肾 四肢骨关节 … … 二、功能状态良好（从家庭、社会两方面） 精神心理与情感情绪 认知（注意、记忆、理解、定向、计算、思维、决策、执行） 言语、社会交流 运动、平衡、协调 衣、摄食、住、行、眠、二便等日常生活自理能力 就业，自食其力 三、主观满意度高 （生存质量高） 后面两个方面是康复医学所关心的主要范畴! 改善功能状况 提高生活质量 康复医学是一门提高生活质量的医学学科. 卓大宏 （中山大学教授、国内康复医学泰斗） 书面定义 康复是指应用各种有效的措施以帮助患者恢复丧失的功能，减轻残疾的影响和使功能障碍人士重返家庭，重返社会。康复不仅是指训练功能障碍人士使其能适应周围的环境，而且也包括调整其周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。 大陆：康复 台湾：复健 香港：复康 为澄清对康复的模糊认识尚需要强调几点：? ?? ?1、康复医学绝不是现有医学各科的延伸，而是有独特的治疗对象、治疗目的和治疗方法的独立的医学专业。 ?2、康复医学的难度有时更大，需要更复杂的技术。?3、康复不是百分之百的恢复。?4、残疾是人类存在以来的必然现象，残疾占世界人口10%，其中70%在发展中国家。只能面对，不能回避。 临床医师与康复 观念更新 ①具有完整的医学体系理念 保健、预防、临床、康复 生物－心理－社会模式 ②临床医师的工作处于一个最有利、有效 的康复阶段。 ③合格的临床医师：诊治疾病＋恢复功能. 误区一：康复＝理疗 康复是以功能为核心的专科。 围绕功能进行评定、治疗、再评定。 理疗仅是康复治疗中的一小部分，而且不是现代康复的主流。 误区二：康复＝按摩 现代康复的最重要的理念是以功能为核心，主动训练，强化训练。 按摩仅是康复治疗中被动康复的一小部分。 误区三：康复＝针灸 针灸仅是传统中医康复手段中一部分。 中医康复还包括薰蒸、推拿、传统体育、太极拳、八段锦、五禽戏等康复手段。 误区四：康复是康复科的事，与其他科室无关 这是最大的一个误区。 所有科室的治疗最终都要落实到患者的功能。都需要有一个重视功能改善的理念。而且骨科、神经科、ICU等病区处在早期，最有利于功能康复。其他如呼吸、心血管、内分泌都要重视患者功能康复，临床治疗才有意义。 临床康复亚专科 神经康复 骨与关节康复 脊柱康复（颈椎、腰椎、骨盆） 老年康复 儿童康复 烧伤康复 心肺疾病康复 疼痛康复 重症康复 二. 康复医学的对象 主要有以下5种人群： 1、神经内