中地区的肝癌栓塞高手有谁肝癌栓塞的主要作用跟考量为何.doc

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中地区的 \o 肝癌 肝癌 \o 栓塞 栓塞高手有谁? \o 肝癌 肝癌 \o 栓塞 栓塞的主要作用跟考虑为何? \o 肝癌 肝癌 \o 栓塞 栓塞是不是只能做三次?如果 \o 肝癌 肝癌肝门静脉阻塞不能开刀也不能栓塞,怎么办? 台中地区的 \o 肝癌 肝癌 \o 栓塞 栓塞高手: 下列栓塞高手 台中荣总 : 黄振义主任 澄清医院 : 吴新华主任或英恭 史 医师 中国附医 : 何永仁主任 \o 肝癌 肝癌 \o 栓塞 栓塞的主要作用跟考虑: 经导管肝动脉(化学)栓塞术(TAE,TACE;简称肝动脉栓塞治疗): ? \o 肝癌 肝癌栓塞前半步骤是肝脏血管摄影, 血管摄影看到肝里有毛线球(肝癌血管)一般的东西就可以诊断是肝癌, 直接栓塞杀死肝癌,。 ? \o 肝癌 肝癌栓塞多年来广被应用于治疗无法手术切除之肝癌患者,它是经腹股沟血管置入细导管至肿瘤附近的血管,利用特殊的药剂把通往肝癌的动脉塞住,使癌细胞得不到营养而坏死。它也可以在栓塞药剂中加入化学抗癌药来增加效果。 适应症:大致说来,栓塞治疗对于小型肝癌有不错成效,但对较大的肿瘤成绩就逐渐递减,据报告约有三成至七成治疗过的病灶会有残留癌细胞,过些时日会有复发现象,须再加上其它治疗,或者再次栓塞。 禁忌:在施行栓塞治疗之前必须评估肝脏的功能,肝门静脉有无阻塞;肝功能太差的患者,或是肿瘤已侵犯肝门静脉的主干,就不适宜接受栓塞治疗。有肝门静脉阻塞时可考虑以放射疗法将肝门静脉打通再做治疗。此外,有远处转移的病患,肝动脉栓塞治疗只能治疗局部肿瘤,一般不建议栓塞治疗。 影响治疗的效果包括: 1. 肿瘤的大小 2. 是否是浸润性(infiltrative) 3. 是否是低血管性(hypovascular) 4. 是否有其他动脉或静脉供应血流至肿瘤 副作用:常见的副作用则有疼痛与发烧,可能会持续一到二周,肝、肾功能也可能会受损,但除少数病例外,一般都会很快复原。 \o 血管栓塞 血管栓塞治疗并非全部肝癌患者皆适用,对于不适合开刀或拒绝开刀的病人,这虽是另一种理想方式,术前仍须审慎评估。 \o 肝癌 肝癌 \o 栓塞 栓塞是不是只能做三次? Ans:不是只能做三次,正确应该是,只要栓塞用的肝动脉还没有狭窄会弯曲到不堪使用,别说三次,做过10次以上栓塞的肝癌患者我就至少见过上百人. 其实能耐住10次以上栓塞的肝癌患者,多数也都是些体质坚韧的存活者,所以只能做三次栓塞的说法是倒因为果,因为撑不了太多次栓塞的肝癌患者多半早倒下了. ? 如果 \o 肝癌 肝癌肝门静脉阻塞不能开刀也不能栓塞,怎么办? Ans:如果因为肝门静脉阻塞不能开刀也不能栓塞, 那就只能做放射治疗先打通肝门静脉阻塞 澄清医院是此类专门医院, 有超过3000例肝癌光子刀治疗

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