低延展性弹力绷带在乳腺癌术后上肢淋巴水肿中的应用病例报告.pdf

年 第 卷 第 期 2017 27 6 ／ index.php／ kfxb ·临床报道· 低延展性弹力绷带在乳腺癌术后 上肢淋巴水肿中的应用病例报告 ， 1 2 1 2 1 2* 蒋柳雅 ，谢 娜 ，袁雪林 ，王鹤玮 ，贾 杰 1 上海市静安区中心医院，上海 200040 ； 2 复旦大学附属华山医院，上海 200040 通讯作者：贾杰， ： * E-mail shannonjj@126.com 收稿日期： ；接受日期： 2017-09-04 2017-11-29 基金项目：复旦大学 复星护理科研基金项目（ ），上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设“上海市康复医学学科建设及区域人才培 - FNF201736 养”项目（2015ZB040 ） DOI ：10.3724／ SP.J.1329.2017.06035 摘要 目的：探讨低延展性弹力绷带在乳腺癌术后上肢淋巴水肿中的应用。 方法：收集老年乳腺癌术后上肢 淋巴水肿患者 例，根据患者肿胀的情况和程度，合理设定综合消肿康复治疗方案。 治疗以低延展性弹力绷 1 带为基础，辅助以徒手淋巴回流、皮肤护理和淋巴消肿体操。 经过 周的康复治疗后，对本例患者进行康复 1 评定。 结果：治疗后患者肿胀肢体的体积显著减小， 自述肢体沉重感和不适感明显降低。 患者对自身外观形 象的自信心有所提高，心理障碍缓解。 结论：低延展性弹力绷带为基础的淋巴消肿综合治疗可减轻乳腺癌术 后上肢淋巴水肿患者肢体肿胀，改善患者心理状态。 关键词 乳腺癌；淋巴水肿；低延展性弹力绷带；康复 乳腺癌是威胁现代女性健康的最常见的恶性 1 临床资料 肿瘤之一，患病人数呈持续增加趋势，给全球卫生 ［ ］ 1 患者，女性， 岁，因“左侧乳腺癌术后 年 系统带来沉重的负担 。 乳腺癌的外科手术切除和 82 15 余，左上肢肿胀 年余”入院。 患者 年 月 放化疗等会带来一系列的并发症，其中乳腺癌术后 2 2002 7 21 上肢淋巴水肿（breast cancer-related lymphedema ， 日发现左侧乳腺肿物，约花生米大小，偶有酸胀，无 ［ ］ 2 红胀热痛，无乳头溢液，到相关医院住院治疗，病理 BCRL ）是临床上最常见的并发症之一 ，它是由于 手术或者放化疗破坏了腋窝淋巴系统，导致上肢皮 检查报告提示：左侧乳腺外上象限导管内癌，高级 下组织内淋巴液回流障碍而引起皮下积液、肢体体 别，肿瘤范围2.5 cm ×2 cm ×1.2 cm ，未见浸润癌，