第七章体液平衡与.pptVIP

　　第七章 　体液平衡与 　　　　　　　酸碱平衡紊乱 酸碱平衡紊乱预计代偿公式 18mmol/L 几分钟 cHCO3-＝24－(40－PCO2)×0.2±2.5 急性 30mmol/L 几分钟 cHCO3-＝24＋(PCO2－40)×0.07±1.5 急性 12～15mmol/L 2～3天 cHCO3-＝24－(40－PCO2)×0.5±2.5 慢性 呼吸性碱中毒 42～45mmol/L 3～5天 cHCO3-＝24＋(PCO2－40)×0.4±3 慢性 呼吸性酸中毒 55mmHg 12～24h PCO2＝40＋(cHCO3-－24)×0.9±5 代谢性碱中毒 10mmHg 12～24h PCO2＝40－(24－cHCO3-)×1.2±2 代谢性酸中毒 代偿极限 代偿时限 预计代偿计算公式 原发性酸碱平衡紊乱类型 返回节 三重酸碱平衡紊乱的判断 同时测电解质，计算A.G 若能判出呼酸伴代碱或呼碱伴代酸时，如A.G16mmol/L，可相应判为呼酸或呼碱性三重酸碱平衡紊乱。 但只能确定呼酸伴代碱或呼碱伴代酸时应引入真实cHCO3-的概念。 返回节 　真实cHCO3- 　　根据在高A.G时体内部分cHCO3-被阳离子（有机）所中和的电中和原理，cHCO3-的下降数应等于A.G的上升数