儿科新生儿败血症课件.pptVIP

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儿科新生儿败血症;新生儿败血症 Neonatal Septicemia;定义; ;屏障功能差--皮肤破损 ;脐残端未完全闭合 ;血脑屏障功能不全; 特异性免疫功能;2.致病菌;3.感染途径;【护理评估】;1.健康史;2.身体评估;2.身体评估;;出现下列症状时高度怀疑败血症 ;黄疸;肝脾肿大;出血倾向、瘀斑;中毒性肠麻痹;呼吸困难 ; 外周血象 白细胞总数<5×109 /L或>20×109 /L 中性粒细胞杆状核细胞所占比例≥0.20 粒细胞内出现中毒颗粒或空泡 血小板计数<100×109 /L 血沉增快 ; 病原学检查 1、细菌培养:血培养(+)确诊、脑脊液培养、 尿培养、其他。 2、病原菌抗原、抗体的检测 急相蛋白:C反应蛋白增高(CRP);其他;其他;治疗;二、处理并发症 抗休克 清除感染灶 纠正酸中毒和低氧血症 减轻脑水肿 ;三、支持疗法 保暖、供给足够热卡和液体、维持血糖和电解质正常 四、免疫疗法 静注免疫球蛋白 交换输血 中性粒细胞明显减少者输粒细胞 血小板减少者输血小板; 4.心理、社会状况;【护理诊断/合作性问题】;【护理措施】1.维持体温稳定;2.清除局部病灶 脐炎、口炎、脓疱疮、皮肤破损等,;3.遵医嘱给予抗生素治疗;4.保证营养供给;5.密切观察病情; 【健康教育】

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