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胸痛三联三二零排螺旋CT一站式成像技术
急性胸痛三联
冠状动脉综合征
急性肺动脉栓塞
主动脉夹层
传统检查方式
冠状动脉CTA+肺动脉CTA+主动脉CTA
分次扫描的弊端
需要较长的扫描及间隔时间,延误诊断及治疗
辐射剂量较大,额外损伤
费用较高,增加患者经济负担
320排螺旋CT优势
320排螺旋CT可形成覆盖宽度达160mm的大面积探测器,扫描速度较快,通过合理的扫描方案设计,可以实现冠状动脉、肺动脉和主动脉的一站式成像。
扫描方案
基本参数:管电压100~120kV,
管电流300~500mA,
准直器宽度160mm×0.5mm
螺距0.15 转速0.35s/r
ECG:心率<70次/分采用前瞻性心电门控
心率≥70次/分采用剂量调制回顾性门控
触发ROI:降主动脉
触发阈值:110HU
造影剂注射方案
以冠状动脉为主兼顾肺动脉主干和主动脉根部达峰时间。
通过对于以前的肺动脉CTA及主动脉CTA病例研究其靶血管的达峰时间,计算出两者共同达峰的时间窗,重新设计扫描方案,以获得多部位(冠状动脉、肺动脉和主动脉)同步显影的图像。
造影剂注射方案
第一期:4.5ml/s注射50ml造影剂
第二期:3.0ml/s注射30ml造影剂
第三期:3.0ml/s注射30ml生理盐水
病例
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