膀胱癌病例汇报课件.pptxVIP

膀胱癌病例汇报徐某某 72/M主诉：发现肉眼血尿1个月。病史现病史：患者1个月前因外伤手术中留置尿管时出现肉眼血尿，未见血块及组织物排出，伴尿痛，不伴尿急、尿频、排尿困难等不适，上述症状持续3天后消失，于外院行泌尿系CT（2013-5-28）提示膀胱肿瘤。后就诊于我院，门诊行膀胱镜（2013-6-25 北大医院）示膀胱左后壁菜花样肿物，大小3cm，肿物周围多发小乳头样肿物，周围粘膜呈绒毯样改变。行泌尿系B超（2013-6-27）示膀胱肿瘤T3，遂以“膀胱肿瘤”收入院。患者自发病以来，无腰痛、骨痛，无便秘、便血、里急后重，无咳嗽、咯血等症状，精神、饮食、睡眠可，大便如常，小便同前所述，体重无明显变化。病史既往史：既往体健。 1个半月前因外伤行右膝关节手术 （半月板修补+滑膜囊部分切除术）。 否认输血史。否认食物、药物过敏史。个人史：农民，长期接触农药。吸烟30余年，1包/天，已戒烟10余年。婚育史、家族史无特殊。查体查体：一般情况可，T 36.2℃ P 78次/分 R20次/分 BP110/72mmhg，心肺腹（-），右膝关节可见2个直径1cm手术瘢痕，双下肢不肿。双肾区未见异常隆起，无叩击痛；双侧输尿管走行区无压痛，膀胱未充盈，耻骨上区无压痛，外生殖器未见明显异常。辅助检查泌尿系B超（ 2013-6-27 我院）：膀胱左侧壁靠近膀胱顶部可见一体积约2.8*4.0*3.3cm低