急性化脓性腹膜炎和腹部损伤病人的医疗护理医疗讲座课件.ppt

急性化脓性腹膜炎和腹部损伤病人的医疗护理医疗讲座;;EIUSMOD;教学重点、难点;急性化脓性腹膜炎病人的护理;EIUSMOD;教学重点、难点;概　　述　　;;;;;护理评估;健康史;;;;（二）身体状况 1．腹痛 2．恶心、呕吐 3．感染中毒症状 4．腹部体征; 1．腹痛 是最主要症状， 特点为持续性剧烈疼痛， 难以忍受。疼痛始于原发病灶部位， 随炎症扩散波及全腹。 呼吸，咳嗽，转动体位时疼痛加重。; 2．恶心、呕吐 早期为腹膜受刺激引起的反射性呕吐， 呕吐物多为胃内容物 发生麻痹性肠梗阻时， 呕吐物常含黄绿色胆汁， 甚至呈棕褐色粪样肠内容物。; 3．感染中毒症状 高热、脉速、呼吸浅快、大汗、口干，常伴等渗性缺水，电解质紊乱及代谢性酸中毒。 严重者可出现面色苍白或发绀，四肢发凉，呼吸急促，脉搏微弱，血压下降，神志不清等休克征象。; 4、腹部体征;;; 直肠指检： 直肠前壁隆起， 触痛， 说明盆腔已感染 或形成盆腔脓肿。;实验室及其他检查;;;;;;（四）治疗与效果 治疗原则为积极处理原发病灶，消除病因，清洗或引流腹腔，促使腹腔内炎症尽快局限和吸收消散。 1．非手术治疗