精选年临床助理医师考试专业综合一模拟试题及答案4资料.docVIP

精选年临床助理医师考试专业综合一模拟试题及答案4资料.doc

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  一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)   1、 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是( )。   A.血沉(红细胞沉降率)检查   B.X线检查   C.痰结核菌检查   D.结核菌素试验   E.血结核抗体检查   标准答案: c   2、 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为( )。   A.Ⅰ型肺结核   B.Ⅱ型肺结核   C.Ⅲ型肺结核   D.Ⅳ型肺结核   E.Ⅴ型肺结核   标准答案: d   3、 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是( )。   A.4-6周   B.6-8周   C.8~12周   D.12-16周   E.16~20周   标准答案: c   4、 不是肺脓肿手术指征的是( )。   A.急性肺脓肿   B.反复大咯血   C.支气管胸膜瘘   D.合并支气管扩张者   E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿   标准答案: a   5、 血源性肺脓肿最常见的病原菌是( )。   A.溶血链球菌   B.厌氧菌   C.铜绿假单胞菌   D.金黄色葡萄球菌   E.流感嗜血杆菌   标准答案: d   6、 根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是( )。   A.胸片   B.超声波   C.胸部CT   D.胸部MRI   E.血常规   标准答案: a   7、   男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是(   )。   A.原发型肺结核   B.血行播散型肺结核   C.浸润型肺结核   D.支气管肺癌   E.慢性纤维空洞型肺结核   标准答案: c   8、 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了( )。   A.肺炎球菌肺炎   B.金黄色葡萄球菌肺炎   C.克雷白杆菌肺炎   D.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)肺炎   E.支原体肺炎   标准答案: e   9、 首选大环内酯类抗生素治疗的是( )。   A.干酪性肺炎   B.肺炎球菌肺炎   C.葡萄球菌肺炎   D.肺炎支原体肺炎   E.克雷白杆菌肺炎   标准答案: d   10、 以咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是( )。   A.克雷白杆菌肺炎   B.肺炎球菌肺炎   C.葡萄球菌肺炎   D.支原体肺炎   E.念珠菌肺炎   标准答案: a   11、 男性,25岁,学生,近2周来因备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:体温39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC   10.8×109/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断( )。   A.右上肺肺炎球菌肺炎   B.右上肺干酪性肺炎   C.右上肺支原体肺炎   D.右上肺过敏性肺炎   E.右上肺癌   标准答案: b   12、 患者,女性,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R   24/min,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH   1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是( )。   A.化脓性胸膜炎   B.结核性胸膜炎   C.恶性胸腔积液   D.乳糜样胸腔积液   E.结缔组织疾病   标准答案: c   13、  患者女性,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑(  )。   A.肺结核   B.中央型肺癌   C.支气管肺炎   D.肺脓肿   E.周围型肺癌   标准答案: a   14、  患者女性,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑(  )。   A.肺结核   B.中央型肺癌   C.支气管肺炎   D.肺脓肿   E.周围型肺癌   标准答案: a   15、  男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为(  )。

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