强直性脊柱炎医疗汇报课件.ppt

强直性脊柱炎医疗讲义;强直性脊柱炎历史（1）;强直性脊柱炎历史（2）;强直性脊柱炎历史（3）;强直性脊柱炎历史（4）;流行病学;病 因;AS与HLA-B27;HLA-B27与AS;其他可能致病基因有：;2、环境因素;发病机制（1）;发病机制（2）;病理;临床表现（1）;临床表现（2）炎性腰背痛;炎性下腰痛与机械性下腰痛的鉴别 ;临床表现（3）;临床表现（4）;临床表现（5）;临床表现（6）;*;关节表现;外周关节受累特点;关节外表现1;关节外表现2;检查颈椎受累;检查扩胸度;Schober实验;检查骶髂关节;辅助检查（1）;辅助检查 (2);放射学检查 ;; CT表现;AS晚期脊柱X线征（骨桥）;MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变;; MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，附着点炎; 诊断 ;强直性脊柱炎的特征;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;强直性脊柱炎需要加强早期诊断;2009年国际脊柱关节炎评估工作组（ASAS）推荐的中轴型SpA诊断标准。;其中影像学提示骶髂关节炎指的是：;SpA特征包括;HLA-B27阳性;鉴别诊断：;与类风关鉴别;;鉴别诊断; 4．弥漫性特发性骨肥厚（DISH）综合征 该病发病多在50岁以上男性，患者也有脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱运动受限。其临床表现和X 线所见常与AS相似