原发性肝癌放疗进展门脉癌栓的放疗课件.ppt

门脉癌栓的诊断 CT中多表现为门静脉管腔增粗，腔内低密度充盈缺损、强化； 间接征象有门静脉管壁强化、侧支循环形成及门静脉海绵样改变。 MRI癌栓在T1WI像呈等信号或低信号，在T2WI像上为高信号， GdDTPA增强后信号强度无明显变化。 PVTT的转归 PVTT自然中位生存率≤3个月。 其转归： (1)肝内广泛转移： (2)肝外转移： (3)继发性门静脉高压： (4)肝功能衰竭： 发生率： 1、高达40-90.2%。 Kaibori M, et al. J Surg Oncol, 2010 2、镜下癌栓： ≤ 2cm, 20%; 2-5cm, 30-60%; ≥ 5cm, 60-90% Llovet JM, et al. Semin Liver Dis, 2005 预后（中位生存期）： 无癌栓， ≥ 87m 镜下癌栓， 38-71m