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教学查房记录模板 教学查房记录 时间：地点：病房 患者姓名（床号）：性别：男，年龄：34岁 主持人：经管医师 记录人： 参加人员： 病史摘要及诊断： 该患者在20多年前出现了活动后气短的症状，随后活动耐力逐渐降低，甚至在休息时也会出现气短。此外，患者还伴有双下肢水肿、腹部不适、扁桃体肿大、膝关节肿痛等症状。该患者曾在我院被诊断为“风湿性心脏病”，并接受了保守治疗，症状有所好转，但后来还是经常出现。3年前，该患者在我院接受了心外科手术，进行了二尖瓣置换术和三尖瓣修补术。术后，患者服用了“华法林、呋塞米片、螺内酯片、消心痛”等药物，但气短症状仍然波动。两小时前，患者休息时出现了心前区闷痛，向后背