脾功能亢进专题知识讲座课件.pptxVIP

脾功能亢进专题知识讲座;;;重点难点;脾功能亢进（hypersplenism，简称脾亢）：是一种临床综合征，其共同表现为脾大，一系或多系血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生。;原发性脾亢病因未明，较为少见。继发性脾亢常见病因有如下几类： （一）感染性疾病 传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、病毒性肝炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。 （二）免疫性疾病 Felty综合征、系统性红斑狼疮等。 （三）充血性疾病 充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、Budd-Chiari综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。 ;（四）血液系统疾病 1.溶血性贫血：遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及镰状细胞贫血等。 2.恶性血液病：各类急慢性白血病、淋巴瘤、淀粉样变性等。 3.骨髓增殖性肿瘤：真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化。 （五）脾脏疾病： 脾囊肿、脾血管瘤等。 （六）脂质贮积病：戈谢病、尼曼-匹克病和糖原沉积症。 （七）其他：恶性肿瘤转移、药物因素、髓外造血等。;脾功能亢进引起血细胞减少的机制尚未明确，可能与以下因素有关： 1.过分吞噬 2.过分阻留 3.血流动力学异常 4.免疫异常 ;1.过分吞噬机制 血液缓慢流经红髓中巨噬细胞构成的网状过滤床，然后再通过静脉窦内皮间的小裂孔（2～5μm）回到循环中，在此过程中，血液中的细菌、异物或表