大剂量替加环素治疗MDR菌重症感染患者的临床诊治策略初稿课件.ppt

大剂量替加环素治疗MDR菌重症感染患者的临床诊治策略初稿;;大剂量应用抗生素的原因分析 抗生素对MDR菌的MIC增加，患者临床治疗结果差 大剂量抗生素符合PK/PD达标要求，增加临床疗效 替加环素大剂量应用的优势 大剂量替加环素的PK/PD特点：剂量增加，血药浓度、AUC、PTA增加 替加环素对多种MDR菌保持良好的抗菌活性 替加环素大剂量治疗MDR菌/重症感染临床疗效良好 替加环素治疗MDR菌感染具有良好的安全性 ;临床耐药形式严峻，全球MDR菌检呈现逐年增加趋势;MDR菌常见感染部位的分布;不同类型肺炎的MDR菌检出率高;MDR菌的菌种分布;我国常见MDR菌的检出率高;抗生素对MDR菌(MRSA)的MIC值增加;抗生素对MDR菌(产ESBL大肠埃希菌)的MIC值增加;MIC值增高，增加治疗失败风险;碳青霉烯(亚胺培南、美罗培南)对肠杆菌科细菌MIC增高，死亡率显著增加，也是导致患者死亡的重要危险因素;MIC值升高，增加全因死亡风险;微生物预期相应率(%);大剂量应用抗生素的原因分析 抗生素对MDR菌的MIC增加，患者临床治疗结果差 大剂量抗生素符合PK/PD达标要求，增加临床疗效 替加环素大剂量应用的优势 大剂量替加环素的PK/PD特点：剂量增加，血药浓度、AUC、PTA增加 替加环素对多种MDR菌保持良好的抗菌活性 替加环素大剂量治疗MDR菌/重症感染临床疗效良好 替加环素治