外科学泌尿感染课件.ppt

外科学泌尿感染;; 定义和特点 l??泌尿、男生殖系统感染是指致病菌在泌尿、男 生殖系统 内繁殖而引起的炎症 l??致病菌大多?为革兰阴性杆菌 l?? 在解剖上尿道与生殖系统有共同通道或相邻近并与外 界相通，两者可相互传播或同时引起感染 泌尿感染又称尿路感染，分上尿路感染与下尿路感染 l 尿路感染的发病率很高,而下尿路及生殖系统更高; 致 病 菌 l致病菌是引起感染的重要条件 l最常见的致病菌为来自肠道细菌，大肠杆菌约占 60%~ 80% 。球菌感染日渐增多，耐甲氧西林葡萄 球菌感染成为临床治疗的难题 l还有结核杆菌、淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、 厌氧菌、真菌、原虫或病毒等 ; 发 病 机 制 l抑制平衡作用 正常机体的尿道口皮肤和粘膜有一些细菌停留，如乳酸杆菌、链球菌等，称为正常菌群,正常菌群能对致病菌起到抑制平衡作用 l细菌的毒力 如带有K抗原的大肠杆菌毒力强 l细菌的菌毛 菌毛产生粘附素能与尿路上皮细胞受体结合，细菌即粘附于尿路粘膜，侵袭尿路上皮而引起感染 l尿路上皮细胞分泌功能 分泌如含