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- 约 22页
- 2019-09-12 发布于江苏
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临时起搏器的医疗护理 ;内容摘要;临时性心脏起搏器:
1)脉冲发生器在体外与植入体内的临时心脏起搏电极相连;
2)一定能量电脉冲刺激心脏使之激动收缩起到治疗心律失常作用后撤除起搏器导管;
3)导管放置时间一般1-2周,最长不超过1个月,如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器。;1)一般治疗性起搏:急性心梗、急性心肌炎、药物中毒或电解质紊乱、心脏外伤或外科术后引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓等。
2)诊断及研究性起搏:快速性心房起搏诊断缺血性心脏病、窦房结功能的测定等。
3)预防性或保护性起搏:冠脉造影及心脏血管介入性导管治疗等。;导管移位:最常见的并发症
心律失常:室速和室颤
心肌穿孔
导管断裂、电极导管在心腔内打结
穿刺并发症:血栓形成、皮下血肿、气胸、血胸等
感染
心脏外刺激
;;
1 持续心电监护,注意生命体征的变化并观察记录起搏器各项参数,做好交接班。; 正常心电图
心室起搏
心房起搏
双腔起搏;2.患者体位要求
患者术后应绝对卧床休息,取平卧位或略向术侧卧位,床上解大小便,术后尽量避免咳嗽,术侧髋及膝关节制动,避免关节屈伸,以免电极脱出起搏失灵。术侧肢体每2小时给予被动按摩一次,预防下肢静脉血栓,并观察术侧肢体皮温,色泽变化;足背动脉搏动情况。
采用颈静脉或锁骨下途径者限制较少。
;3.临时起搏器体外脉冲发生器应固定在输液架上或固定在床尾,以防滑脱而牵拉导致脱位,
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