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- 2019-09-13 发布于北京
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妊娠期糖尿病的业务学习;目 录;一、什么是妊娠期糖尿病(GDM);妊娠期糖尿病的诊断
孕24周后,进行75g口服糖耐量试验OGTT
【正常值】
空 腹:5.1mmol/L
服糖后1小时:10.0mmol/L
服糖后2小时:8.5mmol/L;高危因素;妊娠糖尿病的危害—孕妇 ;妊娠糖尿病的危害—胎儿 ;低钙血症 10%, <1.75mmol/L
智力障碍 低血糖、宫内缺氧
其他 早产儿、红细胞增多症等 ;孕期管理;GDM的护理
饮食护理 减轻心理负担
合理使用胰岛素
加强病情观察
预防感染 ;饮食调整
饮食调整的目的
提供母体与胎儿足够的热量及营养素
约85%的患者经饮食治疗能使血糖达标
预防新生儿并发症:巨大儿、低血糖、呼吸困难 ;饮食调整要求
? 体重增长不超过1.5kg/月,孕期增加10~12kg
? 避免低热量摄入导致酮症及低血糖
? 切忌妊娠时减肥 ;妊娠期糖尿病的营养治疗原则
控制总能量,建立合理的饮食结构
均衡营养,合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例
少量多餐,强调睡前加餐,有利于控制血糖和预防夜间低血糖
;
高纤维饮食,有利于控制血糖,减少或改善便秘
饮食清淡,低脂少油,少盐,禁止精制糖的摄入
合理控制孕妇、胎儿体
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