基本公卫培训-孕产妇健康管理服务规范与实施要求课件演示课件.pptVIP

内容 通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估 对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导 * 一般健康状况：产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。 血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。 乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常， 具体描述。 分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢复，具体写明情况。 指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 处理：若产妇已恢复正常，则结案。若有需转诊的情况，具体填写。 随访医生签名：检查完毕，核查无误后检查医生签名。 * . 极品 . 极品 . 极品 . 极品 . 极品 . 极品 孕产妇健康管理服务规范与实施要求 * 孕产妇健康管理的概要 1 孕产妇健康管理服务规范（2011版） 2 规范实施的具体要求 3 规范实施的评价指标 4 * 国际共识：儿童优先，母亲安全 评价卫生工作质量的三大指标： 孕产妇死亡率、婴儿死亡率、人均期望寿命 孕产妇健康管理 提供孕产期基本服务 及早发现健康问题 * 将孕妇及早纳入健康管理，避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响；不适宜妊娠者终止妊娠。 筛查需产前诊断的孕妇，减少畸形儿的发生率。 随访孕妇的健康情况和胎儿生长发育情况，认识合并症和并发症的表现特征，做到早发现，早诊断，早治疗 做好孕期保健指导，提高孕妇的自我保健能力，通过加强指导和随访，保证母婴健康。 做好产妇产褥期保健，母乳喂养和新生儿护理指导，保证产妇和新生儿健康。 * Company Logo 服务内容 服务流程 信息管理 服务对象 * 辖区内居住的孕产妇 流动人口 常住人口 * 重点关注外来人员，贫困孕产妇，计划外孕产妇等 主动提供服务 * 时间 孕12周前 要求 建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访 机构 孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心 江苏省孕产妇保健手册：全省统一，属地化管理 * 1.免费提供的服务内容： 孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等 一般体检、妇科检查 血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查 有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查 * 2.指导： 孕早期个人卫生、心理和营养保健 重点内容：强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知 服务人员要求：熟悉孕产期保健的指导内容及方法；熟悉产前筛查、产前诊断的对象及辖区开展此项工作的服务流程 * 2.指导： 填写第1次产前随访服务记录表：将检查结果逐项填写（按填表说明），如未建立居民健康档案，同时建立 转诊：具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构 随访： 2周内随访转诊结果 * 未发现问题的孕妇健康管理： 建手册 档案 登记本 孕早期保健指导：卫生、营养、心理保健和丈夫、家庭参与等，避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响。唐氏筛查知情选择，并预约唐氏筛查和下次检查时间 * 发现有问题的妇女除上述处理外转至上级医院 早孕门诊 遗传咨询门诊 有关专科门诊 不宜妊娠者 尽早终止妊娠，异常者留上级医院 排除异常转回 2周内随访转诊结果 * 本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 * 预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 个人史：可以多选。 孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 体质指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m2）。 * 体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。 总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 保健指导：填写相应的保健指导内容，可以多选。 转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。 随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。 * 产检时间：孕16～20周、 21～24周 产检内容：对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导 * 孕妇健康状况评估： 询问、观察 一般体格检查、产科检查、实验室检查 对孕妇健康和胎儿的生