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医疗质量控制工作汇报汇总;主要内容;一、综合质控情况;内科系统排名;外科系统排名;门诊科室排名;医技科室排名;缺陷定额完成情况;科主任护士长管理情况;二、医疗质控情况;质控标准; （一）病历质量控制;1、归档病历质量控制;归档病历缺陷分类;柏拉图（80/20）; 日常病程记录; 入院记录; 首页;2、运行病历质量控制;超时限文档分类;科室;科室;3、病案归档、病案返修;（二）合理用药管理;合理用药总体情况;1、抗菌药物应用不合理;具体病例;2、其它用药不合理;具体病例;（三）合理检查管理;1、常规检查;缺少入院常规检查;常规检查科室缺陷1;2、急诊检查;违反急诊检查根因分析;规范急诊检查;检验科报告超时限;违反超声急诊申请;违反门诊超声急查申请;（四）住院超过30天患者管理;根因分析;;总体情况;病例类型;评估结果;9、10月份评估情况;10月份评估缺陷;柏拉图（80/20）;;总体情况;超声危急值;检验危急值;放射危急值;