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16、肛肠术后出血患者的应急程序是什么? 讯速建立输液通道→通知医生→遵遗嘱用药→备 齐物品、药品、配合医生止血→观察生命体征→ 做好心理护理→记录抢救过程。 30 17、输液目的是什么? (1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。 (2)补充营养,供给热能。 (3)输入药物,治疗疾病。 (4)增加血容量,维持血压。 (5)利尿消肿。 31 六:专科知识 32 1、 痔:是直肠末端下和肛管皮肤下痔静脉丛发生 扩大,曲张而形成的柔软静脉团 。 2、肛裂:是肛管的皮肤全层裂开,并形成溃 疡的炎症性疾病 。 3、肛痈:是直肠周围间隙发生急慢性感染而 形成的脓肿 。 4、肛瘘:是指肛管或直肠、因病理原因形成 的与肛门周围皮肤相通所形成的异常管道称为肛管直肠瘘,简称瘘管 。 5、直肠脱垂:是指肛管直肠、甚至乙状结肠下端向外翻出而脱出于肛门之外 。 6、息肉:是肠道常见的良性肿瘤,最常发生的 部位为直肠和结肠 。 7、肛门直肠狭窄:是肛门,肛管及直肠腔道变窄,从而导致排便困难及排便时肛门痛 。 33 8、大肠癌:包括直肠癌与结肠癌。是一种较为常见的恶性肿瘤。表现为便血、粘液血便,排便习惯改变,不明原因腹胀腹痛以及进行性消瘦等。 9、便秘:是指排便过程费力,时间延长,或虽有便意欲便不能或便后不爽,或肛门坠胀者。 34 七:中医知识 35 1、何谓七情? 即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪 2、何谓四诊、八纲? 四诊:望闻问切是中医诊断疾病的方法 八纲:阴阳 表呈 寒热和虚实 3、何谓中药的四气五味? 四气:就是寒热温凉四种特性; 五味:是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道 4、五脏是指什么?其生理功能又是什么? 五脏是指:心、肝、脾、肺、胃 其功能是生化和储藏精、气血、津液 5、六腑是什么?其生理功能是什么? 六腑是指:胃、胆、大肠、小肠、膀胱、 其生理功能是什么:受纳,传化水谷 36 6、临床上对于尿储留患者选择那些中医临床护理操作方法? (1)闪罐:中极、关元; (2)推拿法:中极、气海、关元、足三里、三阴交; (3)灸法:中极、关元。 37 7、我科开展(专科专病)传统中医护理技术操作七项? 1、涂药法 2、耳穴压豆 3、湿敷 4、拔罐 5、艾条灸法 6、中药熏洗 7、穴位按摩 38 涂药法 :是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 耳穴压豆:采用针刺或其他物品(菜籽等)刺激耳 上的穴位或 应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 湿敷法:是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏通腠理,清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。 39 拔罐:是以罐为工具,利用燃火、抽气等方法产生负压,使之吸附于体表,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。 灸法:是以艾绒为主要原料,制成艾条或艾炷,点燃后在人体门某穴位或患处熏灸的一种技术操作,包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。 熏洗疗法:是利用药物煎汤,乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法(一般先用药汤蒸气熏,待药液温时再洗)。此疗法是借助药力和热力,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,从而达到预防和治疗疾病的目的。 40 穴位按摩法:是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力,从而达到防病治病,保健强身目的的一种技术操作。 涂药法:是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 41 8、外科一般护理常规 1、病室环境 (1)病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气清新 (2)根据病症性质,调节适宜湿度,一般温度18℃-22℃,新生儿与老年患者室温在22℃-24℃,湿度50%-60%,烧伤病室温度28℃-32℃,湿度70%左右。 (3)根据病种、病情安排病室,护送患者到达指定床位休息。 2、入院介绍 (1)介绍主管医生、责任护士、护士长、科主任、并通知医生。 (2)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度。 (3)根据患者情况,做有关的健康和卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解、食其积极配合。 42 入科人员培训大纲 成都肛肠专科医院外科 它与肛肠疾病的关系是? 目录 一、医院及科室介绍 二、院领导、医护的组成、科室要求 三、思想素质要求 四、特色专科 五、基础知识 六、专科知识 七、中医知识 一、医院及科室介
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