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短暂性脑缺血发作 实习生 王海南 短暂性脑缺血发作，简称TIA 指颅内血管病变引起一过性或短暂性、局灶性或视网膜功能障碍，症状一般持续10-15min,多在1h内恢复，最长不超过24h，可反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征。 1 微栓子学说  被多数人所能支持 2 血流动力学障碍学说 3 脑血管痉挛学说 病因和发病机制 主要病因是动脉粥样硬化 微栓子学说 微栓子 指动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血栓凝块的碎屑，散落在血流中形成 ，在血液中流动可造成微栓塞，引起局部缺血症状 临床表现 1 TIA好发作与老年人 男性多于女性 2 发作突然，历时短暂，一般为10-15min，多在1h内恢复，最长不超过24h; 局灶性脑或视网膜功能障碍的症状；完全恢复，不留神经功能缺损体征；常有反复发作的病史 1 颈动脉系统TIA 常表现为单眼或大脑半球症状。视觉症状表现为一过性黑蒙、雾视、视野中有黑点等。大脑半球症状多为一侧面部或肢体的无力或麻木。 一过性单眼盲是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状，优势半球缺血可有 失语 TIA的症状取决于受累血管的分布 脑的血液供应 1颈内动脉系统 通过眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、 大脑中动脉和大脑前动脉供应眼部和大脑半球前3/5部分的血液 2椎