外科术后疼痛护理-常州护理学会.pdf

外科术后疼痛护理 常州市中医医院 沈献芳 ►远古时期的人类对疼痛的认识是愚昧的 ►二千年前中医推出了 《内经●举痛论》，三国时期的华佗 发明了“麻沸散” ►19世纪初开始使用可卡因和普鲁卡因 ►1936年美国在纽约创办了专门治疗痛症的诊疗机构 ►1975年成立了国际疼痛学会，并在意大利弗罗伦萨召开了 第一次国际疼痛会议 ►我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房 疼痛的基础知识 1 疼痛的概念 2 疼痛的生物学意义 3 疼痛的伴随症状 4 疼痛的病因 5 疼痛的主要病理 6 疼痛治疗的基本方法 一、疼痛的概念 疼痛 被称为第5大生命体征 国际疼痛学会疼痛是一种不愉快 的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的 或潜在的组织损伤。 疼痛是主观性的，每个人在生命的早 期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的 确切词汇，是身体局部或整体的感觉。 疼痛的含义 痛觉个人的主观知觉体验，会受到人 的心理、性格、经验、情绪和文化背景 疼 的影响，患者表现为痛苦、焦虑 痛 痛反应--机体对疼痛刺激产生的生理病理 变化，如呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、 出汗、骨骼肌收缩等 二、疼痛的生物学意义 警报作用 疼痛是机体保护性反应方式，根据 疼痛避免危险 患者→看医生，医生→诊断疾病 成为病因 剧烈的疼痛可引发休克(神经源性 休克)等一系列机体功能变化 慢性疼痛常可使病人痛不欲生,致