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年执业医师考试模拟练习题 　　 　　马上就要迎来执业医师的考试了，不知道各位考生们都复习得怎么样了呢?今天整理了一套模拟考题，大家一起来测测自己的情况吧! 　　 　　1、女，28岁，3年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。目光呆滞，畏寒。嗜睡，性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在() 　　 　　A、垂体 　　 　　B、子宫 　　 　　C、卵巢 　　 　　D、甲状腺 　　 　　E、以上都不是 　　 　　【正确答案】A 　　 　　【答案解析】产后大出血休克，可使垂体缺血坏死，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌细胞。于是出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状，第二性征衰退，生殖器官萎缩，还可出现畏寒、嗜睡、低血压及基础代谢率降低等。该患者由于有分娩时出血休克的病史，结合其症状可得出病变在垂体的结论。本题可从患者分娩时出血性休克的特殊病史，断定垂体缺血坏死。 　　 　　2、男，43岁，近1个月来感烦渴、多饮、多尿，尿比重偏低。可不予考虑的疾病是() 　　 　　A、肾性尿崩症 　　 　　B、完全性尿崩症 　　 　　C、部分性尿崩症 　　 　　D、中枢性尿崩症 　　 　　E、嗜铬细胞瘤 　　 　　【正确答案】E 　　 　　【答案解析】尿崩症的主要临床表现为多尿、烦渴与多饮，尿比重常在1.006以下，而嗜铬细胞瘤无上述症状，以持续性或阵发性高血压为主要表现。 　　 　　3、男性。65岁，2个月前诊断为2型糖尿病，近1个月活动后气短。查体：BMI29.7%，血压170/100mmHg，两肺呼吸音清，心率88次/分，双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L。三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L。目前控制血糖最适宜的选择是() 　　 　　A、继续饮食控制 　　 　　B、中效胰岛素 　　 　　C、运动治疗 　　 　　D、不需要治疗 　　 　　E、阿卡波糖 　　 　　【正确答案】E 　　 　　【答案解析】题中患者确诊2型糖尿病，一般状态良好，没有并发症，经过饮食控制后，空腹血糖控制良好，但餐后血糖偏高，为α-葡萄糖苷酶抑制剂应用的适应证，故选E。 　　 　　4、女性。24岁。继发闭经5年。婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变。诊断为垂体催乳素大腺瘤。继发闭经、不育。治疗宜采用() 　　 　　A、手术切除垂体腺瘤 　　 　　B、理疗 　　 　　C、多巴胺激动剂溴隐亭 　　 　　D、人工周期恢复月经 　　 　　E、促排卵治疗不育 　　 　　【正确答案】C 　　 　　【答案解析】溴隐亭为多巴胺受体激动剂，通过与垂体多巴胺受体结合，直接抑制垂体PRL分泌，恢复排卵;溴隐亭还可直接抑制垂体分泌PRL肿瘤细胞生长。故选C。 　　 　　5、患者，女性，60岁，检查患胃癌，择期手术性胃癌根除术;有输血过敏反应。Hb110g/L，血小板100×109/L。现准备术中用血，最好是选用() 　　 　　A、储存式自体输血 　　 　　B、急性等容血液稀释 　　 　　C、回收式自体输血 　　 　　D、预约血站提前备血 　　 　　E、尽量减少失血 　　 　　【正确答案】A 　　 　　【答案解析】自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。 　　 　　【优点】 　　 　　1、可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等; 　　 　　2、不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应; 　　 　　3、可避免同种异体输血引起的差错事故; 　　 　　4、反复放血，可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快; 　　 　　5、自体输血可以缓解血源紧张的矛盾。 　　 　　储存性自体输血，术前一定时间采集患者的血液进行血液进行保存，在手术前间只要患者身体一般情况好，Hb110g/L，择期手术，患者签字同意，都适合储存自体输血。 　　 　　6、男性，47岁，3小时前不慎滑倒，手撑地时致前臂受伤，伤后局部疼痛肿胀，X线提示骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，考虑诊断为() 　　 　　A、Colles骨折 　　 　　B、Smith骨折 　　 　　C、尺神经损伤 　　 　　D、桡神经损伤 　　 　　E、腕关节脱位 　　 　　【正确答案】A 　　 　　【答案解析】桡骨下断骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤，其典型表现为：骨折远端向