急性心源性肺水肿继续教育学习班.pptxVIP

;;Diego Maradona was in intensive care in a local hospital Apr 19, 04, after suffering acute heart failure caused by high blood pressure. He, 43-year-old, was unable to breathe by himself, was receiving medication to strengthen the heart, and as he developed acute respiratory failure he was put on a ventilator;From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;;病因;3 心律失常: 快速房颤、室性或室上性心动过速;(二) 诱发因素;;;;Causes and precipitating factors in AHF From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;主要病因;AHF病理生理;AHF Vicious Cycle;Decompensation; ;发生、发展过程(临床表现）;2、肺泡性肺水肿期 呼吸困难，平卧时加重 端坐呼吸，紫绀 血性泡沫状痰 血压先升高，后降低 心源性休克;诊断程序;From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;肺水肿诊断中易犯的错误;鉴别诊断—非心源性肺水肿;鉴别诊断—支气管哮喘;鉴别诊断—急性呼吸窘迫综合征（ARDS）;鉴别诊断—急性呼吸窘迫综合征（ARDS）;AHF治疗;From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;;治疗—基本药物治疗;治疗—基本药物治疗;治疗—基本药物治疗;治疗—基本药物治疗;治疗—基本药物治疗;治疗—基本药物治疗;治疗—主动脉内气囊反搏（IABP）;IABP的原理　　心脏舒张期球囊充气、主动脉舒张压升高冠状动脉压升高，使心肌供血供氧增加；心脏收缩前，气囊排气、主动脉压力下降、心脏后负荷下降、心脏射血阻力减小、心肌耗氧量下降IABP发展史20余年1968年，Rantrowitr首先在临床应用成功。近年经过Bregmen的精心研究，使IABP使用领域不断扩大，效果也有明显提高。IABP为治疗低心排综合征的有效手段，是首选的心脏机械辅助方法之一。对衰竭心脏的疗效优于任何药物　;治疗—主动脉内气囊反搏（IABP）;治疗;治疗—无创伤性支持通气;治疗—无创伤性支持通气;治疗—无创伤性支持通气;治疗—无创伤性支持通气;治疗—无创伤性支持通气;From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;AHF与基础病治疗——ACS;AHF与基础病治疗;From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;From 2005年欧洲急性心衰诊断与治疗指南;小结;Thank you!