头部局部解剖学课件.pptVIP

头部局部解剖学;掌握内容：额顶枕区软组织的层次； 腱膜下间隙及颅顶部的危险区； 颞浅间隙、颞深间隙和颞筋膜间间隙的概念； 腮腺的位置、分部、穿经腮腺的血管、神经； 咬肌间隙、翼颌间隙、颞下间隙的概念； 翼外肌的毗邻； 上颌动脉的分段和各段的分支； 海绵窦的位置、交通及通过的结构。;熟悉内容：颅顶部的血管、神经的分组； 腮腺咬肌区的境界和结构层次； 腮腺咬肌筋膜的形成及腮腺鞘的特点； 面血管的走行及面静脉的交通； 下颌后静脉的合成及注入部位； 了解内容：头部的体表投影； 面部浅层结构和面肌的名称、位置作用； 面侧区深部各间隙的交通； 上颌动脉的走行； 颅底内面3个窝的组成及结构。;Boundaries Division;1.Superficial Structures (1) Skin (2) Superficial fascia (3) Muscles of face;(4) Vessels：Facial A.;(5) Nerves Facial N. ： 颞支（2支） 颧支（3~4支） 颊支（3~4支） 下颌缘支（1支） 颈支 （1支）;Trigeminal N.： ①Supraorbital nerve：为眼神经分支，分布于额部皮肤。 ②Infraorbital nerve：为上颌神经终支，分布于下睑、鼻翼和上唇。 ③Mental nerve：为下颌神经的分支，分布于下唇及颏区皮肤。 ;;2. Lateral Region of Face (1) Parotid Masseter Region 1) Boundaries 上界：颧弓及外耳道 下界：下颌体下缘 前界：咬肌前缘 后界：乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上份前缘;2) Main structures： 由浅入深皮肤、浅筋膜、 浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其 间的血管神经、 咬肌、下颌支 、腮腺深部等。;3) Parotid gland Features Position Neighborhood 上方：颧弓、外耳道和颞下颌关节； 下方：下颌角； 前方：咬肌、下颌支和翼内肌； 后方：乳突和胸锁乳突肌前缘； 浅部：延伸至咬肌表面； 深部：位于下颌后窝内。 ;Parotid bed: 由颈内 动、静脉、后4对 脑神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ）和起自茎突的各肌（茎突舌肌、茎突咽肌、茎突舌骨肌）共同构??。;4) 腮腺咬肌筋膜和腮腺管 Parotid sheath：颈深筋膜浅层向上延续，分两层包绕腮腺。在腮腺前缘处两层融合，覆盖咬肌，称为咬肌筋膜。 Parotid duct：由浅部前缘发出，伴行面横血管和面神经颊支。;5) 穿经腮腺的血管、神经的位置关系 a 纵行：颈外动脉、颞浅血管 、下颌后静脉及耳颞神经。 b 横行：上颌血管、面横血管、 面神经及其分支。 c 由浅入深依次为面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。;;6) Masseter m.; (2)Deep Part of Lateral Region 1) Boundaries： 前 壁：上颌骨体的后面； 后 壁：腮腺深部； 外侧壁：下颌支； 内侧壁：翼突外侧板和咽侧壁； 顶：蝶骨大翼的颞侧面； 底：平下颌骨下缘。;2) Contents： ① Medial pterygoid M. Lateral pteryoid M. Medial pterygoid m. Lateral pteryoid m.;翼外肌的两头之间有颊神经走出； 上缘有颞浅前动静脉和神经及颞深后动静脉及神经； 下缘自前向后有舌神经和下牙槽神经。; ② Pterygoid plexus communication：翼丛 上颌静脉 下颌后静脉