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神经电生理系列之四 肌电图 概况 一. 概念 肌电图（EMG）包括广义和狭义。狭义EMG指同心圆针电极或常规EMG。广义EMG包括SCV、MCV和F波、RNS、反射（H-反射、瞬目反射和交感皮肤反射）、单纤维肌电图（SFEMG）、巨肌电图、运动单位计数等。 感觉神经传导研究则是通过刺激感觉 神经纤维的一点、在沿神经走行的另 一点记录反应波来确定其传导速度和 动作电位波幅。 沿神经走行在两点或多点刺激运动神经，在其支配肌肉上记录电反应，可确定刺激点间的快传导运动纤维的传导速度。也可将运动神经远端刺激产生的肌肉电反应(即复合肌肉动作电位)潜伏期和波幅与正常对照值进行比较。 三. 神经传导速度和F波 （一） ML、MCV和SCV测定1. ML或CV减慢正常值的20%为异常2.波幅正常低限(伴有或不伴波形离 （二）F波的测定1. CV减慢或ML长正常值20%为异常 2.F波的出现率低于75%为异常。 （三）意义 鉴别髓鞘或轴索损害 传导速度—髓鞘功能 波幅—轴索的功能 病变的程度 F波反映近端运动神经特别是根的功能 五．神经传导速度和F波的临床应用 周围神经病 神经丛病变 神经根病变的定位 多灶性运动神经病 神经传导研究补充了EMG的不足，能 确定有无周围神经病理损害及其程度。