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- 2019-09-18 发布于浙江
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内科三科护理查房;病人基本资料;简要病史;入院时查体; ;电解质;肝功能;辅助检查;辅助检查;辅助检查;治疗经过;护理查体;护理诊断;体液过多:与低蛋白血症及水、钠潴留有关;营养失调:与低于机体需要量 肝功能不良吸收障碍,摄入量减少有关
护理措施:
1.给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物,并根据病情变化及时调整,严禁烟酒。
2.严格限制钠水的摄入。
3.肝昏迷或血氨高时,应限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐恢复蛋白质的摄入,以植物蛋白为主,例如豆制品。
4.卧床休息,增加营养,加强支持治疗,遵医嘱静脉补充足够的营养。
5.多食含钾类食物,如海带、木耳等。
6.饮食品种要可口并多样化,依据病人喜好,可适量添加柠檬汁、食醋等,改善食品的调味,促进食欲,少量多餐,细嚼慢咽,忌食肥甘厚味,质粗干硬及辛辣煎炸等助火动血之品。
7.经常评估病人的饮食和营养状况,包括每天的食品和进食量,体重和实验室有关指标的变化。
;水、电解质紊乱:与摄入不足、腹泻、恶心与缺钾有关.;活动无耐力:与肝功能减退、大量腹水有关.;有受伤的危险 :与四肢软弱无力、眩晕、意识恍惚有关.;预感性悲哀:与疾病性质,病情反复发作,治疗反应,预后不良有关;知识缺乏:缺乏低钾血症病因、治疗方面的知识;有皮肤完整性受损的危险:与营养不良、全身水肿、长期卧床有关.;潜在并发症:上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征.
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