产科课程演示胎儿产褥感染教学.pptVIP

海 南 医 学 院 妇 产 科 教 研 室 产褥感染：指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。又称产褥热。发生率为1％~7.2％，是产妇死亡的四大原因之一。 产褥病率：分娩24小时后的10天内，用口表每天测量体温4次，有2次≥38oC。造成产褥病率的原因有：产褥感染、乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等。 病 因 多为需氧菌（大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、淋病双球菌）与厌氧菌混合感染。其中大肠杆菌属感染最常见，常引起菌血症和感染性休克 病 原 体 种 类 1、需氧性链球菌：以?－溶血性链球菌的致病性最强，可产生多种外毒素和溶组织酶，使细菌侵袭致病、毒力和播散能力增强，引起严重的产褥感染，甚至 导致产妇死亡。 2、大肠杆菌属：是外源性感染的主要菌种，常引起菌血症和感染性休克，也是医源性感染的主要病原菌。 3、葡萄球菌：主要致病菌是金色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。金葡菌多为外源性感染，很容易引起严重的伤口感染。表葡菌存在阴道菌丛内，引起的感染较轻。 4、厌氧性链球菌和厌氧类杆菌属：当产道损伤，组织坏死缺氧时感染此菌属，产生大量恶臭脓液。 5、其他：梭状芽孢杆菌、淋病双球菌均可导致产褥感染，但较少见。支原体和衣原体也是产褥感染的病原体之一。 感 染 来 源 1、外源感染：接生