肺炎疫苗和老人健康.pptVIP

广泛覆盖是首要优势，PPV23广泛覆盖常见血清型，ACIP2010年的指南中指出，在美国PPV23可覆盖导致成人（＞18岁）IPD（肺炎球菌感染性疾病）的66%-78%血清型。 * 接种PPV23降低感染风险，1999年国外学者已对肺炎疫苗临床疗效进行Meta分析，结果证实PPV23可降低感染风险 第一，接种肺炎球菌疫苗可使疫苗血清型导致的系统性感染风险减少83%； 第二，接种肺炎球菌疫苗可使所有血清型导致的系统性感染风险减少73%。 * 接种PPV23降低老年人肺炎相关死亡率，2002-2005年西班牙EVAN-65研究，入组11,241例≥65岁老年人进行前瞻性研究，评估PPV23在老年患者中的效力。EVAN-65研究显示，降低59%的肺炎相关死亡率。 * 老年人接种PPV23后抗体反应明显，国外一项单中心研究，入组53例在初级护理机构居住的老年人，分析接种PPV23疫苗对老年人抗体变化情况，结果显示老年人体内各血清型IgG有不同程升高，充分起到屏障保护作用，IgG水平平均升高倍数在1.44至6.57之间。 * 慢病患者接种疫苗后同样具有明显优势，COPD患者接种PPV23具成本效益，国内一项单中心、对照研究，入组240例COPD患者，对照组和疫苗组比例为1:1(疫苗组接种PPV23，对照组未接种PPV23疫苗)，分析接种PPV23对慢性阻塞性肺病患者的成本-效益。接种P