降低肌张力药物比较.docVIP

巴氯芬 作用于脊髓部位的肌肉松弛剂 +GABAB受体---抑制兴奋性氨基醛谷氨酸和天门冬氨酸---抑制脊髓内单突触反射和多突触反射 没有镇痛作用。 直接作用：缓解反射性肌肉痉挛，改善痉挛性肌肉痛、自动症及阵挛。 间接作用：预防褥疮，促进褥疮治愈。改善睡眠。改善膀胱和肛门括约肌功能。 30-75mg每日，最大量100mg 中风病人对巴氯芬耐受性差。 不良反应： 嗜睡，减量可减轻或消失。 降低惊厥的发作阈，导致惊厥。尤其是癫痫患者。但是癫痫不是巴氯芬的禁忌症。 妙纳 中枢性骨骼肌松弛剂 剂量依赖性 抑制y-强直（丘脑间切断）和a-强直（缺血性去大脑） 类钙拮抗剂阻滞肌肉交感神经，扩张血管平滑肌，增加血流量。 有脊髓水平镇痛作用。易化随意运动。不会降低肌力。 50mg每次，一日3次 替扎尼定 中枢性骨骼肌松弛剂。 中枢性a2肾上腺受体激动剂 增强运动神经元突触前抑制----降低强直性痉挛状态。 骨骼肌纤维及神经肌肉接头没有直接作用，对多突触通路的作用最强。 不会降低肌力。 8mg组收缩压下降20%，2-3h到高峰。