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卫生资格呼吸内科主治医师模拟试题
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18.0分)
(5分)[1]
A.肺脓肿
B、慢性阻塞性肺疾病
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.大叶性肺炎
(1)慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血()
(2)畏寒、高热、咳脓痰()
(3)咳嗽、咳痰或伴喘息()
(4)畏寒、高热、咳铁锈色的痰()
(5)刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛()治疗哮喘药物作用机制
(4分)[2]
A.急起发热、咳嗽、咳大量脓痰
B.急起发热、咽痛、流涕、鼻塞
C.缓起发热、乏力、纳差、干咳
D.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
E.突起胸痛、气促(1)肺炎()
(2)气胸()
(3)肺结核()
(4)支气管扩张()
(3分)[3]
A.以HRZ为主,疗程一年
B.2HRZ/4HR
C.4HRZ/4HR
D.2HRZE/4HRE
E.6HRZE/12HRE
(1)血性播散性肺结核的化疗方案为()
(2)原发性肺结核的化疗方案为()
(3)糖尿病合并肺结核时,抗结核治疗方案为()
(3分)[4]
A.2HREZ/HR
B.3HRZ/9HR
C、3HRZ+左氧氟沙星/9HR
D.3HRE+左氧氟沙星/9HR
E.3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR
(1)糖尿病史2年,平素血糖控制良好,血、尿常规、肝肾功能均正常,体检发现左上肺斑片影,诊断为肺结核,宜采用的化疗方案为()
(2)糖尿病史10年,平素血糖控制不佳,曾眼底出血2次,本次就诊发现肺结核,痰菌阳性,在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为()
(3)糖尿病史10年,肺结核2年,痰菌阳性,对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感,血常规正常,尿蛋白(++),肝功能正常。宜选用的化疗方案为()
(3分)[5]
A.硅沉着病
B、肺含铁血黄素沉着症
C.特发性肺间质纤维化
D.细支气管肺泡癌
E、急性血行播散型肺结核
(1)男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径1~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑()
(2)女性,44岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑()
(3)男性,57岁,吸烟30年,近半年出现咳嗽、咯血痰,并于近1个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥漫性结节影,分布不均、大小不一,可能的诊断是()
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(5小题,共15.0分)
(4分)[1]
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。(1)下列诊断哪项可能性最大()
A.过敏性休克
B.心源性哮喘
C、慢性阻塞性肺疾病
D.支气管哮喘
E、变态反应性肺浸润
(2)用下列哪种药物治疗最合适()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.呋噻米
C、山莨菪碱(654-2)
D.阿托品
E.氨茶碱
经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。(3)可能发生了下列哪种情况()
A.气胸
B、过敏性肺炎
C、哮喘持续状态急性左心衰
E.纵隔气肿
(4)下列哪项处理不适当()
A.立即静脉注射西地兰
B.氨茶碱+激素静脉滴注
C.氧疗
D、排痰保持气道通畅
E.纠正酸碱失衡
(3分)[2]
患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。(1)最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E、慢性阻塞性肺疾病
(2)为进一步明确诊断,首
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