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详细偏瘫肩痛的评估与治疗
目录
Part 01
概念及简述
偏瘫肩痛
偏瘫肩痛是偏瘫患者常见的并发症。是指脑卒中后患侧肩出现疼痛,常见的临床表现有:①严重的肩痛,通常伴有肩关节半脱位;②部分患者手腕和手肿胀;③疼痛由肩放射到手;④静止时无疼痛,被动活动时疼痛;⑤肩外展,外旋时疼痛明显加重; ⑥夜间疼痛明显,严重时可影响睡眠。发病率可达70%。
Part 02
解剖基础
骨与关节
肩关节的骨性对位对线不仅发生在盂肱关节处。而与整个肩胛带都相关哦。
肩胛带变了,盂肱关节也好不到哪里去哟。
软组织
肌肉
斜方肌作用:稳定肩胛骨,并且上旋肩胛骨。
肩肱节律产生的基本。
Part 03
病因及诊断
病因
被动系统
肩关节滑囊炎、肩关节粘连、肩关节挛缩、肩关节周围肌腱损伤、
肩撞击综合征
主动系统
肩袖肌群功能不良、肩关节周围肌腱损伤、
肌肉痉挛、肩撞击综合征
神经系统
中枢性疼痛、外周神经损伤
其他
复杂性区域疼痛综合征(CRPS)
肩关节半脱位?
检查病因时应检查肩带位置是否正确
诊断
是
否
是
否
是
主被动
主动
Part 04
治疗思路
免费试用
分点治疗
针对病因采取KT治疗也是可行的哦
参考资料
《肌肉骨骼功能解剖学》
《骨关节功能解剖学》
Wilson RD, Chae J. Hemiplegic shoulder pain,Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015,26(4):641-655
朱明跃,徐俊峰,杨丽华.脑卒中偏瘫后肩痛发病机制分析和治疗进展[J].中国疼痛医学杂志,2014.20(10):745
THANK YOU
陈秋宇
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