微笑快车简明使用手册.doc

微笑快车 使用手册 2019年 　　“微笑快车” ( )是一个供微笑列车的项目合作医院和特别经费接收方上传患者电子病历的数据库，目前全球所有的微笑列车项目合作医院都在使用。因为电子病历是手术费用结算的依据，请贵院的电子病历管理员务必掌握它的使用方法。另外，请注意每一位病人在手术前都需签署《病人记录同意书》。 第一步　登录“微笑快车” 打开IE浏览器，在地址栏输入http:// ，在“微笑列车”首页填写您的用户名和密码，点“Login”按钮登录。如果您还没有收到登录的帐户信息，请通过电子邮件 wxlc@与美国微笑列车基金会北京代表处联系。 第二步　制作电子病历 一、离线制作电子病历 1．下载和安装离线电子病历制作软件。 在“微笑快车”网站首页的“医疗表格”栏目点击“检视更多”。 在“离线电子病历制作软件”栏目找到“离线电子病历制作软件”。点击文字提示为“中文”链接后会出现下载提示框，请下载并安装此软件。 继续在“离线电子病历制作软件”栏目点击链接“医院、合作伙伴、手术医生列表— STXList.stu”，并将此文件保存在电脑硬盘。 打开新安装的离线电子病历制作软件（Smile Train Express），点击菜单栏的“导入列表”。 选中刚才下载的stxlist.stu文件，选择“打开”。 现在您的离线电子病历制作软件已是最新版本，并包含贵院和手术医生的信息，可以正常使用。 2．填写电子病历信息 填写好电子病历的信息，并完成术前、术后照片上传后，单击“保存完整电子病历”就完成了一例电子病历的制作。 如果您想暂停当前填写的电子病历，请单击“保存临时电子病历”。当您下一次运行离线电子病历制作软件时，可以单击菜单栏的“打开电子病历”选择您上回保存的未完成的电子病历。 注意事项： 只有完整的电子病历才能成功上传到“微笑快车”；用括号注明填写英文的地方一定不要填写中文。 如果实施这次手术的医生不止一个，请按住“Ctrl”键再单击多个医生。 电子病历必须在术后30天内上传。 同一名患者的两次手术时间间隔必须在90天以上。 微笑列车将不再资助任何唇腭裂患者3个月以下的唇裂手术和6个月以下的腭裂手术。此外，微笑列车将不再资助患者体重低于5公斤的手术。 上传照片有关事项请阅读“附录一　照片标准”。 3. 上传制作好的电子病历 登录“微笑快车”网站。 从页面的右上角选择“上传电子病历”。 单击“浏览”后允许您从电脑中选择5个电子病历。 在“?我郑重声明此电子病历准确地记录了这个受微笑列车资助病人的手术信息”前面的方框里打上“√”，并在“您的姓名”后面的文字框里填写好您的姓名。 单击“上传”后开始上传。 二、在线制作电子病历 在线添加电子病历 在页面顶端点击添加病人。 填写必须和可选的患者信息，包括人口统计信息和病情诊断。 点击保存。 点击左侧添加手术信息。 填写必须和可选的治疗信息，包括重要日期，医生姓名，手术和修复类型。 点击保存。 创建额外的治疗病例 在页面顶端点击添加手术信息。 搜索此前接受过治疗的患者姓名。 选择该患者并打开患者信息页面。 点击左侧的添加手术信息。 参照添加新的治疗病例步骤，添加治疗信息。 第三步　查看已上传的电子病历 一、查看单个的电子病历 单击菜单栏的“病人记录”。 搜索想要查找的患者电子病历。 您可以选择“病人姓名”或是“病人编号”、“状态”(对于查找被拒绝的电子病历非常有帮助)、“手术日期”和“上传日期”。 从搜索到的结果中，您能通过单击“病人姓名”或是“病人编号”去查看更多的患者信息。 注：纵栏“Status”是表明此病历现在的状况： A – 是已经接受的合格病历Accepted Records R – 是不合格病历Rejected Records U – 是还未审核的病历not reviewed Records Q – 是超过标准的病历（鼻唇再次修复手术例数超过当月上报总手术例数的1/3的电子病历）Over Quota Records 二、查看时间范围内的电子病历列表 单击菜单栏的“报告”。 选择“ 病人详细列表”或是“ 病人概况报告”。 选择好“医院名称”和时间起止日期后，点击“查看报告”。 从搜索到的结果中，您能通过单击“病人姓名”或是“病人编号”去查看更多的患者信息，或者点击“下载Excel文件”链接将当前搜索的结果下载到本地电脑。 附录一　照片标准 按照填写规范，每例电子病历应上传9张照片，鉴于各个项目合作医院的技术条件不同，有5张照片必须上传，其中： （1）唇裂手术必须上传两张照片： 术前正面照 术后正面照 （Pre Frontal） 　 （Post Frontal） （2）腭裂手术必须上传三张照片： 术前正面照